Частота выявления антиэритроцитарных, антилейкоцитарных, антитромбоцитарных аллоантител у больных гематологическими заболеваниями
Аннотация
Наличие в анамнезе у больных гематологическими заболеваниями многократных трансфузий повышает вероятность их сенсибилизации к антигенам форменных элементов крови доноров и развития иммунологических осложнений. Цель работы заключалась в оценке частоты встречаемости аллоантител у данной категории лиц. Исследования по выявлению аллоантител к антигенам эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов проводили у пациентов с апластической анемией, острым лейкозом, лимфолейкозом, аутоиммунной тромбоцитопенией. Полученные результаты обследования 9696 больных показали, что частота выявляемости аллоантител к антигенам эритроцитов составила 3,8 %, при этом в 0,9 % случаев антитела принадлежали к классу иммуно- глобулинов IgG, а в 2,9 % случаев были представлены иммуноглобулинами класса IgM. Анализ специфичности выявленных антиэритроцитарных аллоантител класса IgG показал, что наиболее часто у больных в сыворотке присутствовали моноспецифические анти-D антитела (21 случай), анти-DC и DE антитела (4 случая), анти-C (8), анти-E (15), анти-c (13), анти-K (11). Реже выявлялись антитела анти-e (1), анти-Fya (2), анти-Lea (4), анти-S (2), анти-s (2), анти-Jka (2). Аллоантитела к гранулоцитам были обнаружены у 66,7 % из 384 пациентов, при этом результаты выявляемости зависели от метода исследования. На наличие антитромбоцитарных аллоантител исследовались 285 образцов сывороток больных, из которых аллоантитела присутствовали у 99 человек, что составило 34,7 % случаев. Специфичность аллоантител к антигенам тромбоцитов была определена только в 3 образцах сывороток: анти-2b, -1a, -1b. У остальных больных, вероятно, присутствовали антитела к нескольким антигенам одновременно, поэтому идентифицировать их не представлялось возможным.
Об авторах
Н. В. Минеева
ФГБУ РосНИИГТ ФМБА России
Россия
Россия
С. В. Гавровская
ФГБУ РосНИИГТ ФМБА России
Россия
Россия
И. И. Кробинец
ФГБУ РосНИИГТ ФМБА России
Россия
Россия
И. А. Пашкова
ФГБУ РосНИИГТ ФМБА России
Россия
Россия
Н. Н. Бодрова
ФГБУ РосНИИГТ ФМБА России
Россия
Россия
Е. А. Сысоева
ФГБУ РосНИИГТ ФМБА России
Россия
Россия
Список литературы
1. Daniels G., Pool J., de Silva M. et аl. The clinical significance of blood group antibodies. Transfus Med 2002;12(5):287–95.
2. Norton A., Allen D., Murphy M. et аl. Platelet alloantigen and antibodies and their clinical significance. Immunohematol 2004; 20(2):89–102.
3. Schonewille H., Haak H. L., van Zijl A. M. Alloimmunization after blood transfusion in patients with hematologic and oncologic diseases. Transfusion 1999;39(7):763–71.
4. Sanz C., Nomdedeu M., Belkaid M. et аl. Red blood cell alloimmunization in transfused patients with myelodysplastic syndrome or chronic myelomonocytic leukemia. Transfusion 2013;53(4):710–5.
5. Lin S., Lo S., Lib D. Anti-platelet antibodies in multiply transfused patients. Vox Sang 2002;83(2):242.
6. Tasaku T., Fujiik K., Gotoh K. et al. Significance of platelet-reactive antibody screening for patients facing frequent platelet transfusions. Immunohematol 2002;18(4):104–8.
7. Головкина Л. Л., Зотиков Е. А. Аллоиммунизация к антигенам систем НРА и HLA у гематологических больных с множественными трансфузиями компонентов крови. Новое в трансфузиологии 2003;34:12–22.
8. Lo S., Chang J., Lin S., Lin D. T. Platelet alloimmunization after long-term red cell transfusion in transfusion-dependent thalassemia patients. Transfusion 2005;45(5):761–5.
9. Kwon S.W, Procter J., Dale J. K. et аl. Neutrophil and platelet antibodies in autoimmune lymphoproliferative syndrome. Vox Sang 2003;85(4):307–12.
10. Минеева Н. В., Елхина Е. В., Бодрова Н. Н. и др. Выявление ауто- и аллоантител к ан- тигенам гранулоцитов методом агглютинации в геле. Мед иммунол 2011; 13(2,3):253–6.
11. Shibata Y., Juji T., Nishizawa Y. et al. Detection of platelet antibodies by a newly developed mixed agglutination with platelets. Vox Sang 1981;41(1):25–31.
12. Минеева Н. В., Блинов М. Н., Заварзина О. А. и др. Метод выявления антител к антигенам тромбоцитов. Трансфузиология 2007;1–2:47–8.
13. Kurata Y., Oshida M., Take H. et аl. Aсid treatment as a simple procedure for distinguishing platelet-specific antibodies from anti-HLA antibodies: comparison with chloroquine treatment. Vox Sang 1990;59(2):106–11.
14. Miller S. T., Kim H. Y., Weiner D. L. et аl. Red blood cell alloimmunization in sickle cell disease: prevalence in 2010. Transfusion 2013;53(4):704–9.
15. Пашкова И. А., Рыжанова Л. Г., Федоренко Т. В. и др. Анализ специфичности аллоиммунных антител, выявленных у реципиентов. Гематол и трансфузиол 2009;56(2):28–32.
16. Moncharmont P., Canillas S., Vignal M. et аl. Platelet specific antibodies testing: study of two methods. Vox Sang 2007; 93(1):198.
Для цитирования:
Минеева Н.В., Гавровская С.В., Кробинец И.И., Пашкова И.А., Бодрова Н.Н., Сысоева Е.А. Частота выявления антиэритроцитарных, антилейкоцитарных, антитромбоцитарных аллоантител у больных гематологическими заболеваниями. Онкогематология. 2013;8(4):13-17. https://doi.org/10.17650/1818-8346-2013-8-4-13-17
For citation:
Mineeva N.V., Gavrovskaya S.V., Krobinets I.I., Pashkova I.A., Bodrova N.N., Sysoeva E.A. Frequency of red cell, leukocytic and platelet alloantibodies in patients with hematological diseases. Oncohematology. 2013;8(4):13-17. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/1818-8346-2013-8-4-13-17
Просмотров: 773
Послать статью по эл. почте 