Лимфома Беркитта с поражением сердца: особенности диагностики, лечения и катамнестического наблюдения
https://doi.org/10.17650/1818-8346-2025-20-1-88-94
Аннотация
Лимфома Беркитта (ЛБ) характеризуется высокоагрессивным клиническим течением с поражением многих органов и систем, что объясняет диагностику заболевания в продвинутой стадии на этапе 1‑го обращения пациента за медицинской помощью. Вовлечение в опухолевый процесс сердца в рамках диссеминации ЛБ встречается крайне редко (2–5 %), однако такое событие существенно влияет на клиническую картину, комплексное лечение и последующее наблюдение. При поражении сердца могут быть выявлены перикардиальный выпот, миокардиальная дисфункция с развитием кардиогенного шока. Диагностика поражения сердца при ЛБ включает электрокардиографию, эхокардиографию, исследование уровня N‑терминального фрагмента мозгового натрийуретического пропептида (NT‑proBNP) в крови, маркеров повреждения миокарда (тропонин I / Т), а также при необходимости высокоточные методы – магнитно‑резонансную / компьютерную томографию сердца с внутривенным контрастированием. Своевременная диагностика и программная химиотерапия с включением ритуксимаба позволяют получить высокие показатели многолетней выживаемости при ЛБ, в том числе при диссеминированных стадиях с поражением сердца.
При поддержке: Работа выполнена без спонсорской поддержки
Об авторах
Г. А. Раджабова
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия
Россия
125993; ул. Баррикадная, 2 / 1, стр. 1; Москва
И. В. Осипова
ГАУЗ «Детская республиканская клиническая больница Минздрава Республики Татарстан»
Россия
Россия
420138; ул. Оренбургский тракт, 140; Казань
Т. Т. Валиев
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Блохина» Минздрава России; ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России
(Сеченовский Университет)
Россия
Россия
Тимур Теймуразович Валиев
125993; ул. Баррикадная, 2 / 1, стр. 1; 155522; Каширское шоссе, 24; 119991; ул. Трубецкая, 8, стр. 2; Москва
Л. Р. Туркия
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Блохина» Минздрава России
Россия
Россия
155522; Каширское шоссе, 24; Москва
Л. Р. Каримова
ГАУЗ «Детская республиканская клиническая больница Минздрава Республики Татарстан»
Россия
Россия
420138; ул. Оренбургский тракт, 140; Казань
С. Н. Михайлова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Блохина» Минздрава России
Россия
Россия
155522; Каширское шоссе, 24; Москва
Список литературы
1. Tzani A., Doulamis I.P., Mylonas K.S. et al. Cardiac tumors in pediatric patients : a systematic review. World J Pediatr Congenit Heart Surg 2017;8(5):624–32. DOI: 10.1177/2150135117723904
2. Uzun O., Wilson D.G., Vujanic G.M. et al. Cardiac tumours in children. Orphanet J Rare Dis 2007;2:11. DOI: 10.1186/17501172211
3. Bruce C.J. Cardiac tumours: diagnosis and management. Heart 2011;97(2):151–60. DOI: 10.1136/hrt.2009.186320
4. Dozzo M., Carobolante F., Donisi P.M. et al. Burkitt lymphoma in adolescents and young adults: management challenges. Adolesc Health Med Ther 2016;8:11–29. DOI: 10.2147/AHMT.S94170
5. Toma P., Granata C., Rossi A., Garaventa A. Multimodality imaging of Hodgkin disease and nonHodgkin lymphomas in children. Radiographics 2007;27(5):1335–54. DOI: 10.1148/rg.275065157
6. Валиев Т.Т. Современная стратегия диагностики и лечения неходжкинских лимфом у детей. Автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 2014.
7. Tao T.Y., YahyaviFirouzAbadi N., Singh G.K., Bhalla S. Pediatric cardiac tumors: clinical and imaging features. Radiographics 2014;34(4):1031–46. DOI: 10.1148/rg.344135163
8. Armenian S.H., Hudson M.M., Mulder R.L. et al. Recommendations for cardiomyopathy surveillance for survivors of childhood cancer: a report from the International Late Effects of Childhood Cancer Guideline Harmonization Group. Lancet Oncol 2015;16(3):e123–36. DOI: 10.1016/S14702045(14)704097
9. Lipshultz S.E., Adams M.J., Colan S.D. et al. Long-term cardiovascular toxicity in children, adolescents, and young adults who receive cancer therapy: pathophysiology, course, monitoring, management, prevention, and research directions: a scientific statement from the American Heart Association [published correction appears in Circulation 2013;128(19):e394]. Circulation 2013;128(17):1927–95. DOI: 10.1161/CIR.0b013e3182a88099
10. GómezPrieto P., López T., Moreno M. et al. Early detection of chemotherapyinduced cardiotoxicity in hematological patients: a prospective study. Blood 2016;128(22):5988. DOI: 10.1182/blood.V128.22.5988.5988
11. Ohtani K., Fujino T., Ide T. et al. Recovery from left ventricular dysfunction was associated with the early introduction of heart failure medical treatment in cancer patients with anthracycline induced cardiotoxicity. Clin Res Cardiol 2019;108(6):600–11. DOI: 10.1007/s0039201813860
12. Nakayama T., Oshima Y., Kusumoto S. et al. Clinical features of anthracyclineinduced cardiotoxicity in patients with malignant lymphoma who received a CHOP regimen with or without rituximab: a singlecenter, retrospective observational study. EJHaem 2020;1(2):498–506. DOI: 10.1002/jha2.110
13. Plana J., Galderisi M., Barac A. et al. Expert consensus for multimodality imaging evaluation of adult patients during and after cancer therapy: a report from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. Eur Heart J Cardiovasc Imaging 2014;15(10):1063–93. DOI: 10.1093/ehjci/jeu192
14. Armstrong G.T., Joshi V.M., Ness K.K. et al. Comprehensive echocardiographic detection of treatmentrelated cardiac dysfunction in adult survivors of childhood cancer: results from the St. Jude Lifetime Cohort Study. J Am Coll Cardiol 2015;65: 2511–22. DOI: 10.1016/j.jacc.2015.04.013
15. Marwick T.H. Cancer therapyrelated cardiac dysfunction: unresolved issues. Can J Cardiol 2016;32(7):842–6. DOI: 10.1016/j.cjca.2016.05.001
16. Tocchetti C.G., Cadeddu C., Di Lisi D. et al. From molecular mechanisms to clinical management of antineoplastic druginduced cardiovascular toxicity : a translational overview. Antioxid Redox Signal 2019;30(18):2110–53. DOI: 10.1089/ars.2016.6930
Рецензия
Для цитирования:
Раджабова Г.А., Осипова И.В., Валиев Т.Т., Туркия Л.Р., Каримова Л.Р., Михайлова С.Н. Лимфома Беркитта с поражением сердца: особенности диагностики, лечения и катамнестического наблюдения. Онкогематология. 2025;20(1):88-94. https://doi.org/10.17650/1818-8346-2025-20-1-88-94
For citation:
Radzhabova G.A., Osipova I.V., Valiev T.T., Turkiya L.R., Karimova L.R., Mikhailova S.N. Burkitt lymphoma with heart involvement: features of diagnosis, treatment and follow-up. Oncohematology. 2025;20(1):88-94. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/1818-8346-2025-20-1-88-94
Просмотров:
208
Послать статью по эл. почте 