Лимфома Ходжкина у пациента с первичным иммунодефицитом: клинические особенности и подходы к лечению
https://doi.org/10.17650/1818-8346-2022-17-3-73-82
Аннотация
Первичные иммунодефициты (ПИД) - генетически детерминированные необратимые нарушения структуры и/или функций клеточного и гуморального звеньев иммунной системы, сопровождающиеся частыми инфекционными заболеваниями и способствующие развитию злокачественных новообразований. у больных с ПИД лимфомы являются наиболее частым онкологическим заболеванием: неходжкинские лимфомы встречаются в 60 % случаев злокачественных новообразований, лимфома Ходжкина - в 20 %, лейкозы - в 10 %, солидные опухоли - в 10 %. Риск развития злокачественных лимфопролиферативных заболеваний при ПИД составляет 4-25 %, и в целом при ПИД частота развития онкологических заболеваний в 100-200 раз выше, чем в популяции иммунокомпетентных лиц. результаты лечения злокачественных новообразований у детей с ПИД остаются неудовлетворительными в связи с высокой частотой рецидивов, рефрактерных форм, а также осложнений противоопухолевого лечения.
В настоящей статье представлен клинический случай лечения лимфомы Ходжкина с нетипичной локализацией у пациентки с ПИД. Особенности данного случая - поражение мягких тканей орбиты, медленный ответ на лечение, высокая частота инфекционных осложнений при проведении стандартной химиотерапии.
Ключевые слова
Об авторах
К. И. УтешеваРоссия
Утешева Кристина Игоревна.
115478 Москва, Каширское шоссе, 24.
Е. С. Беляева
Россия
115478 Москва, Каширское шоссе, 24.
Т. Т. Валиев
Россия
115478 Москва, Каширское шоссе, 24; 119991 Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2.
А. A. Оджарова
Россия
115478 Москва, Каширское шоссе, 24.
Список литературы
1. Mueller B.U., Pizzo P.A. Cancer in children with primary or secondary immunodeficiencies. J Pediatr 1995;126(1):1-10.
2. Ochs H.D., Hitzig W.H. History of primary immunodeficiency diseases. Curr Opin Allergy Clin Immunol 2012;12(6):577-87. DOI: 10.1097/ACI.0b013e32835923a6
3. Tran H., Nourse J., Hall S. et al. Immunodeficiencyassociated lymphomas. Blood Rev 2008;22(5):261-81.
4. Ярилин А.А. Иммунология. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. 749 с. [Yarilin A.A. Immunology. Moscow: GEOTAR-Media, 2010. 749 p. (In Russ.)].
5. Saar K., Chrzanowska K.H., Stumm M. et al. The gene for the ataxia-telangiectasia variant, Nijmegen breakage syndrome, aps to a 1-cM interval on chromosome 8q21. Am J Hum Genet 1997;60:605-10.
6. Дерипапа Е.В., Швец О.А., Абрамов Д.С. и др. Анализ частоты развития лимфом у детей с первичными иммунодефицитными состояниями. Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии 2016;15(1):61-5. DOI: 10.24287/1726-17082016-15-1-61-65
7. Engel K., Rudelius M., Meinel F.G. et al. Cite this article as: Engel et al.: An adult patient with Nijmegen breakage syndrome and Hodgkin's lymphoma. BMC Hematology 2014;14(2):2. DOI: 10.1186/2052-1839-14-2
Рецензия
Для цитирования:
Утешева К.И., Беляева Е.С., Валиев Т.Т., Оджарова А.A. Лимфома Ходжкина у пациента с первичным иммунодефицитом: клинические особенности и подходы к лечению. Онкогематология. 2022;17(3):73-82. https://doi.org/10.17650/1818-8346-2022-17-3-73-82
For citation:
Utesheva K.I., Belyaeva E.S., Valiev T.T., Odzharova A.A. Hodgkin lymphoma in patient with primary immunodeficiency: clinical features and treatment approaches. Oncohematology. 2022;17(3):73-82. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/1818-8346-2022-17-3-73-82