Клинические и молекулярно-биологические особенности острых лейкозов у детей до 1 года
https://doi.org/10.17650/1818-8346-2022-17-2-23-29
Аннотация
Острые лейкозы (ОЛ) у детей в возрасте до 1 года являются очень редкой патологией, составляя до 5 % всех случаев ОЛ детского возраста. Клиническое течение младенческих ОЛ крайне агрессивное, с частой экстрамедуллярной диссеминацией, инициальным гиперлейкоцитозом и аберрациями с вовлечением гена MLL. Преобладание неблагоприятных клинико-лабораторных характеристик приводит к тому, что результаты лечения по современным протоколам у детей до 1 года остаются неудовлетворительными: 4-летняя бессобытийная выживаемость при остром лимфобластном лейкозе составляет 50,9 ± 4,5 %, 3-летняя бессобытийная выживаемость при остром миелоидном лейкозе – 72–74 %.
Оптимизация программ терапии младенческих ОЛ с учетом анатомо-физиологических особенностей детей, включения таргетных (блинатумомаб), эпигенетических и клеточных технологий является актуальной и в настоящее время нерешенной задачей детской онкологии-гематологии.
Ключевые слова
острый лимфобластный лейкоз,
острый миелоидный лейкоз,
диагностика,
ген MLL,
лечение,
дети до 1 года
Об авторах
Ю. С. Коркина
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного последипломного образования» Минздрава России
Россия
Россия
125993 Москва, ул. Баррикадная, 2/1, стр. 1
Т. Т. Валиев
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного последипломного образования» Минздрава России; НИИ детской онкологии и гематологии ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Россия
Россия
125993 Москва, ул. Баррикадная, 2/1, стр. 1
115478 Москва, Каширское шоссе, 24
С. Р. Варфоломеева
НИИ детской онкологии и гематологии ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Россия
Россия
115478 Москва, Каширское шоссе, 24
Список литературы
1. Wertheim G. Infant acute leukemia. Clin Lab Med 2021;41(3):541–50. DOI:10.1016/j.cll.2021.04.002.
2. Brethon B., Cavé H., Fahd M. et al. Les leucémies aiguës de l’enfant de moins d’un an: des maladies rares, encore un défi [Infant acute leukemia (in French)]. Bull Cancer 2016;103(3):299–311. DOI:10.1016/j.bulcan.2015.11.009.
3. Габитова Н.Х., Жданова С.И., Черезова И.Н. и др. Случай врожденного лимфобластного лейкоза у новорожденного ребенка. Российский вестник перинатологии и педиатрии 2020;65(5):204–8. DOI:10.21508/1027-4065-2020-65-5204-208.
4. Богадельников И.В., Усова С.В., Дябина Т.А. и др. Случай острого лейкоза у ребенка раннего возраста. Здоровье ребенка 2013;2(45):121–6.
5. Нечаев В.Н., Черненков Ю.В., Мишина О.А. и др. Врожденный мегакариобластный лейкоз: клинический случай. Саратовский научно-медицинский журнал 2019;15(1):34–40.
6. Emerenciano M., Koifman S., Pombo-deOliveira M.S. Acute leukemia in early childhood. Braz J Med Biol Res 2007;40(6):749–60. DOI:10.1590/s0100-879x2007000600002.
7. Valentine M.C., Linabery A.M., Chasnoff S. et al. Excess congenital nonsynonymous variation in leukemiaassociated genes in MLL-infant leukemia: a Children’s Oncology Group report. Leukemia 2014;28(6):1235–41. DOI:10.1038/leu.2013.367.
8. Сидоренко Л.В. Отдаленные последствия противоопухолевого лечения злокачественных новообразований у детей, индивидуальный подход в разработке персонифицированных программ медико-психологической и социальной реабилитации пациентов, излеченных от онкологического заболевания в детском возрасте. Методические рекомендации по диспансерному наблюдению. Оренбург, 2020.
9. Артемова Н.С., Цвиренко С.Н., Похилько В.И. и др. Клинический случай неонатального острого лимфобластного лейкоза. Здоровье ребенка 2019;14(5):317–22. DOI:10.22141/22240551.14.5.2019.177408.
10. Gale K.B., Ford A.M., Repp R. et al. Backtracking leukemia to birth: identification of clonotypic gene fusion sequences in neonatal blood spots. Proc Natl Acad Sci USA 1997;94(25):13950–4. DOI:10.1073/pnas.94.25.13950.
11. Brown P., Pieters R., Biondi A. How I treat infant leukemia. Blood 2019;133(3):205–14. DOI:10.1182/blood-2018-04-785980.
12. Schäfer D., Olsen M., Lähnemann D. et al. Five percent of healthy newborns have an ETV6-RUNX1 fusion as revealed by DNA-based GIPFEL screening. Blood 2018;131(7):821–6. DOI:10.1182/blood-2017-09-808402.
13. Zuna J., Madzo J., Krejci O. et al. ETV6/RUNX1 (TEL/AML1) is a frequent prenatal first hit in childhood leukemia. Blood 2011;117(1):368–71. DOI:10.1182/blood-2010-09-309070.
14. Hein D., Borkhardt A., Fischer U. Insights into the prenatal origin of childhood acute lymphoblastic leukemia. Cancer Metastasis Rev 2020;39(1):161–71. DOI:10.1007/s10555-019-09841-1.
15. Tomizawa D., Miyamura T., Imamura T. et al. A risk-stratified therapy for infants with acute lymphoblastic leukemia: a report from the JPLSG MLL-10 trial. Blood 2020;136(16):1813–23. DOI:10.1182/blood.2019004741.
16. Михеева Н.Г., Григорьева Н.Н., Клецкий С.К. и др. Случай острого мегакариобластного миелоидного лейкоза у плода. Пренатальная диагностика 2013;12(4):335–9.
17. Zhang H., Cheng J., Li Z., Xi Y. Identification of hub genes and molecular mechanisms in infant acute lymphoblastic leukemia with MLL gene rearrangement. Peer J 2019;7:e7628. DOI:10.7717/peerj.7628.
18. Bahoush G., Vafapour M., Kariminejad R. Detection of new translocation in infant twins with concordant ALL and discordant outcome. Pediatr Rep 2020;13(1):9–14. DOI:10.3390/pediatric13010002.
19. Sanjuan-Pla A., Bueno C., Prieto C. et al. Revisiting the biology of infant t(4;11)/ MLL-AF4+ B-cell acute lymphoblastic leukemia. Blood 2015;126(25):2676–85. DOI:10.1182/blood-2015-09-667378.
20. Feng Z., Yao Y., Zhou C. et al. Pharmacological inhibition of LSD1 for the treatment of MLL-rearranged leukemia. J Hematol Oncol 2016;9:24. DOI:10.1186/s13045-016-0252-7.
21. Цаур Г.А. Структура химерных генов с участием гена MLL при острых лейкозах у детей первого года жизни. Онкопедиатрия 2014;3:81.
22. Цаур Г.А., Meye C.R., Попов А.М. и др. Изучение структуры химерных генов с участием гена MLL при острых лейкозах у детей первого года жизни. Вестник гематологии 2014;10(2):96–7.
23. Цаур Г.А., Попов А.М., Наседкина Т.В. и др. Мониторинг химерных транскриптов с участием гена MLL для оценки прогностического значения минимальной остаточной болезни при остром лимфобластном лейкозе у детей первого года жизни, получающих терапию по протоколу MLL-baby. Гематология и трансфузиология 2012;57(3):27.
24. Цаур Г.А., Попов А.М., Наседкина Т.В. и др. Сравнение костного мозга и периферической крови для мониторинга минимальной остаточной болезни при остром лимфобластном лейкозе у детей первого года жизни, получающих терапию по протоколу MLL-Baby. Гематология и трансфузиология 2014;59(1):70.
25. Kosasih H.J., Davidson N.M., Bjelosevic S. et al. MLL-TFE3: a novel and aggressive KMT2A fusion identified in infant leukemia. Blood Adv 2020;4(19):4918–23. DOI:10.1182/bloodadvances.2020002708.
26. Паина О.В., Семенова Е.В., Маркова И.В. и др. Современные представления о терапии острого лейкоза у детей до 1 года. Российский журнал детской гематологии и онкологии 2019;6(2): 11–9. DOI:10.21682/2311-1267-2019-6-2-11-19.
27. Власова А.А., Вахонина Л.В., Вяткин И.Н. и др. Опыт трансплантации гемопоэтических стволовых клеток при младенческом лейкозе группы высокого риска. Российский журнал детской гематологии и онкологии 2019;6(1): 82–3.
28. De Rooij J.D., Masetti R., Van den Heuvel-Eibrink M.M. et al. Recurrent abnormalities can be used for risk group stratification in pediatric AMKL: a retrospective intergroup study. Blood 2016;127(26):3424–30. DOI:10.1182/blood-2016-01-695551.
29. Masetti R., Bertuccio S.N., Pession A. et al. CBFA2T3-GLIS2-positive acute myeloid leukaemia. A peculiar paediatric entity. Br J Haematol 2019;184(3):337–47. DOI:10.1111/bjh.15725.
30. Dreyer Z.E., Hilden J.M., Jones T.L. et al. Intensified chemotherapy without SCT in infant ALL: results from COG P9407 (Cohort 3). Pediatr Blood Cancer 2015;62(3):419–26. DOI:10.1002/pbc.25322.
31. Алескерова Г.А., Шервашидзе М.А., Попа А.В. и др. Результаты лечения острого лимфобластного лейкоза у детей по протоколу ALL IC-BFM 2002. Онкопедиатрия 2016;3(4):302–8.
32. Woods W.G., Neudorf S., Gold S. et al. A comparison of allogeneic bone marrow transplantation, autologous bone marrow transplantation, and aggressive chemotherapy in children with acute myeloid leukemia in remission. Blood 2001;97(1):56–62. DOI:10.1182/blood.v97.1.56.
Рецензия
Для цитирования:
Коркина Ю.С., Валиев Т.Т., Варфоломеева С.Р. Клинические и молекулярно-биологические особенности острых лейкозов у детей до 1 года. Онкогематология. 2022;17(2):23-29. https://doi.org/10.17650/1818-8346-2022-17-2-23-29
For citation:
Korkina Y.S., Valiev T.T., Varfolomeeva S.R. Clinical and molecular-biologic features of infant acute leukemia. Oncohematology. 2022;17(2):23-29. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/1818-8346-2022-17-2-23-29
Просмотров:
9403
Послать статью по эл. почте 