Дерматологическая токсичность ингибиторов EGFR: патогенетическое обоснование и алгоритм коррекции акнеподобной сыпи
https://doi.org/10.17650/1818-8346-2021-16-4-50-58
Аннотация
Терапия препаратами из группы ингибиторов рецептора эпидермального фактора роста (epidermal growth factor receptor, EGFR) неизбежно сопровождается явлениями дерматологической токсичности. Будучи, с одной стороны, благоприятным прогностическим фактором в отношении эффективности противоопухолевой терапии, эти нежелательные реакции служат одной из наиболее частых причин отмены лечения. В настоящей статье описана клиническая характеристика спектра дерматологических нежелательных явлений, а также патогенетическое обоснование принципов их коррекции. Представлены алгоритмы назначения наружной и системной терапии с учетом степени тяжести поражения кожи и ее придатков.
Об авторах
А. В. МиченкоРоссия
Анна Валентиновна Миченко
Россия, 121359 Москва, ул. Маршала Тимошенко, 19, стр. 1а
Л. С. Круглова
Россия
Россия, 121359 Москва, ул. Маршала Тимошенко, 19, стр. 1а
Е. А. Шатохина
Россия
Россия, 121359 Москва, ул. Маршала Тимошенко, 19, стр. 1а
И. Б. Кононенко
Россия
Россия, 105425 Москва, 3‑я Парковая ул., 51, стр. 1
А. С. Полонская
Россия
Россия, 121359 Москва, ул. Маршала Тимошенко, 19, стр. 1а
Д. В. Романов
Россия
Россия, 119991 Москва, ул. Трубецкая, 8
Россия, 115522 Москва, Каширское шоссе, 34
Список литературы
1. Chanprapaph K., Vachiramon V., Rattanakaemakorn P. Epidermal growth factor receptor inhibitors: a review of cutaneous adverse events and management. Dermatol Res Pract 2014;2014:734249. DOI: 10.1155/2014/734249.
2. Lacouture M.E. Mechanisms of cutaneous toxicities to EGFR inhibitors. Nat Rev Cancer 2006;6(10):803–12. DOI: 10.1038/nrc1970.
3. Pérez-Soler R., Delord J.P., Halpern A. et al. HER1/EGFR inhibitor-associated rash: future directions for management and investigation outcomes from the HER1/EGFR inhibitor rash management forum. Oncologist 2005;10(5):345–56. DOI: 10.1634/theoncologist.10-5-345.
4. Pérez-Soler R., Saltz L. Cutaneous adverse effects with HER1/EGFR-targeted agents: is there a silver lining? Clin Oncol 2005;23(22):5235–46. DOI: 10.1200/JCO.2005.00.6916.
5. Palmer C.N., Irvine A.D., Terron-Kwiatkowski A. et al. Common loss-of-function variants of the epidermal barrier protein filaggrin are a major predisposing factor for atopic dermatitis. Nat Genet 2006;38(4):441–6. DOI: 10.1038/ng1767.
6. Guttman-Yassky E., Mita, A., De Jonge M. et al. Characterisation of the cutaneous pathology in non-small cell lung cancer (NSCLC) patients treated with the EGFR tyrosine kinase inhibitor erlotinib. Eur J Cancer 2010;46(11):2010–9. DOI: 10.1016/j.ejca.2010.04.028.
7. Королева И. А., Болотина Л. В., Гладков О. А. и др. Практические рекомендации по лекарственному лечению дерматологических реакций у пациентов, получающих противоопухолевую лекарственную терапию. Злокачественные опухоли 2020;10(3s2):88–101.
8. Agero A.L., Dusza S.W., Benvenuto- Andrade C. et al. Dermatologic side effects associated with the epidermal growth factor receptor inhibitors. J Am Acad Dermatol 2006;55(4):657–70. DOI: 10.1016/j.jaad.2005.10.010.
9. Nardone B., Nicholson K., Newman M. et al. Istopathologic and immunohistochemical characterization of rash to human epidermal growth factor receptor 1 (HER1) and HER1/2 inhibitors in cancer patients. Clin Cancer Res 2010;16(17):4452–60. DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-10-0421.
10. Круглова Л.С., Королева И.А., Шатохина Е.А. Профилактика и терапия акнеподобной сыпи у онкологических пациентов, получающих терапию ингибиторами рецептора EGFR. Медицинский алфавит 2020;(24):42–6.
11. Mahé Y.F., Martin R., Aubert L. et al. Induction of the skin endogenous protective mitochondrial MnSOD by Vitreoscilla filiformis extract. Int J Cosmet Sci 2006;28(4):277–87. DOI: 10.1111/j.1467-2494.2006.00333.x.
12. Mahe Y.F., Perez M.J., Tacheau C. et al. A new Vitreoscilla filiformis extract grown on spa water-enriched medium activates endogenous cutaneous antioxidant and antimicrobial defenses through a potential Toll-like receptor 2/protein kinase C, zeta transduction pathway. Clin Cosmet Investig Dermatol 2013;6:191–6. DOI: 10.2147/CCID.S47324.
13. Lacouture M.E., Mitchell E.P., Piperdi B. et al. Skin toxicity evaluation protocol with panitumumab (STEPP), a phase II, openlabel, randomized trial evaluating the impact of a pre-Emptive Skin treatment regimen on skin toxicities and quality of life in patients with metastatic colorectal cancer. J Clin Oncol 2010;28(8):1351–7. DOI: 10.1200/JCO.2008.21.7828.
14. Шатохина Е.А., Круглова Л.С., Полонская А.С. Лечение акнеподобной сыпи, индуцированной моноклональными антителами к рецептору эпидермального фактора роста (EGFR). Медицинский совет 2020;(20):157–64.
15. Шатохина Е.А., Круглова Л.С., Полонская А.С., Носикова П.Г. Акнеподобная сыпь – дерматологическое нежелательное явление терапии моноклональными антителами к EGFR. Фарматека 2020;27(8).
16. Lacouture M.E. Dermatologic principles and practice in oncology. conditions of the skin, hair, and nails in cancer patients. Wiley Blackwell, 2018. 430 p.
Рецензия
Для цитирования:
Миченко А.В., Круглова Л.С., Шатохина Е.А., Кононенко И.Б., Полонская А.С., Романов Д.В. Дерматологическая токсичность ингибиторов EGFR: патогенетическое обоснование и алгоритм коррекции акнеподобной сыпи. Онкогематология. 2021;16(4):50‑58. https://doi.org/10.17650/1818-8346-2021-16-4-50-58
For citation:
Michenko A.V., Kruglova L.S., Shatokhina E.A., Kononenko I.B., Polonskaya A.S., Romanov D.V. Dermatological toxicity of EGFR inhibitors: pathogenetic rationale and an algorithm for acne-like rash correction. Oncohematology. 2021;16(4):50‑58. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/1818-8346-2021-16-4-50-58