Preview

Онкогематология

Расширенный поиск

Выявление распространенных и новых редких типов сл абого антигена RhD у больных с заболеваниями системы крови и здоровых лиц

https://doi.org/10.17650/1818-8346-2019-14-3-52-59

Полный текст:

Аннотация

Введение. Фенотип системы Резус определен у 404 лиц с проблемами в идентификации групповой принадлежности. Генетическое типирование вариантов антигена RhD выполнено 73 индивидуумам.

Цель исследования – дать молекулярно-серологическую характеристику слабых вариантов антигена RhD системы Резус.

Материалы и методы. Использовали следующие методы: метод определения резус-фенотипа в прямой агглютинации на плоскости с применением Цоликлонов анти-D, анти-С, анти-с, анти-Сw, анти-Е и анти-e; гелевый метод определения резус-фенотипа; методы генетического типирования антигена RhD; методы определения антигена RhD в непрямой пробе Кумбса в классическом варианте и в геле; метод определения антигена RhD в агглютинации в солевой среде.

Результаты. Серологическими методами выявлено 73 образца эритроцитов с ослабленным антигеном RhD. Молекулярными методами определены причины ослабления экспрессии антигена: идентифицировано 3 типа слабого антигена RhD, часто встречающихся у россиян (RHD*D weak type 1–3), и впервые выявлены еще 3 типа – RHD*D weak type 67, RHD(G255R) и RHD(JVS538del4). Дана серологическая характеристика разных типов слабого антигена RhD. Показано, что предположить присутствие вариантных антигенов можно по расхождению результатов в методах прямой агглютинации с Цоликлонами и в геле. Эритроциты со слабыми антигенами RhD можно распознать по ослаблению или отсутствию агглютинации с Цоликлоном анти-D и силе реакции в гелевом методе на 3+…4+.

Заключение. Конкретные типы слабого антигена RhD могут быть установлены только при генетическом исследовании. Серологически слабые варианты антигенов могут быть выявлены при использовании моноклональных антител как минимум 2 серий или, что предпочтительнее, применением 2 разных методик.

Об авторах

Л. Л. Головкина
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Минздрава России
Россия

Лариса Леонидовна Головкина

125167 Москва, Новый Зыковский проезд, 4а

 



Р. С. Каландаров
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Минздрава России
Россия

125167 Москва, Новый Зыковский проезд, 4а



О. С. Пшеничникова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Минздрава России
Россия

125167 Москва, Новый Зыковский проезд, 4а



В. Л. Сурин
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Минздрава России
Россия

125167 Москва, Новый Зыковский проезд, 4а



А. Г. Стремоухова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Минздрава России
Россия

125167 Москва, Новый Зыковский проезд, 4а



Т. Д. Пушкина
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Минздрава России
Россия

125167 Москва, Новый Зыковский проезд, 4а



Б. Б. Хасигова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Минздрава России
Россия

125167 Москва, Новый Зыковский проезд, 4а



Список литературы

1. Scott M.L. The complexities of the Rh system. Vox Sang 2004;87(suppl. 1):S58‒62. DOI: 10.1111/j.1741-6892.2004.00431.x

2. Beckers E.A., Faas B.H., von der Borne A.E. et al. The R0Har Rh:33 phenotype results from substitution of exon 5 of the RHCE gene by corresponding exon of the RHD gene. Br J Haematol 1996;92(3):751‒7. DOI: 10.1046/j.1365-2141.1996.382918.x.

3. Scott M. Section 1A. Rh serology. Coordinator’s report. Transfus Clin Biol 2002;9(1):23–9. DOI: 10.1016/S12467820(01)00211-7.

4. Daniels G. Variants of RhD – current testing and clinical consequences. Br J Haematol 2013;161(4):461‒70. DOI: 10.1111/bjh.12275.

5. Kwon D.H., Sandler S.G., Flegel W.A. DEL phenotype. Immunohematology 2017;33(3):125‒32.

6. Stratton F. A new Rh allelomorph. Nature 1946;158:25‒6. DOI: 10.1038/158025c0.

7. Agre P.C., Davies D.M., Issit P.D. et al. A proposal to standardize terminology for weak D antigen. Transfusion 1992;32(1):86‒7. DOI: 10.1046/j.1537-2995.1992.32192116441.x.

8. Rhesus base website, http://www.uniulm.de/fwagner/RH/RB.

9. Wagner F.F., Gassner C., Muller T.H. et al. Molecular basis of weak D phenotypes. Blood 1999;93(1):385‒93.

10. Avent N.D., Madgett T.E., Lee Z.E. et al. Molecular biology of Rh protein and relevance to molecular medicine. Expert Rev Mol Med 2006;8(13):1‒20. DOI: 10.1017/S1462399406010969.

11. Wagner F.F., Frohmajer A., Ladewig B. et al. Weak D alleles express distinct phenotypes. Blood 2000;95(8):2699–708. DOI: 10.1016/S0887-7963(01)80057-2.

12. Wagner F.F., Flegel W.A. RHD gene deletion occurred in the Rhesus box. Blood 2000;95(12):3662‒8. DOI: 10.1016/S08877963(01)80058-4.

13. Flegel W.A., Wagner F.F. Molecular genetics of RH. Vox Sang 2000;78(Suppl 2):109‒15.

14. Flegel W.A., von Zabern I., Doescher A. et al. D variants at the RhD vestibule in the weak D type 4 and Eurasian D clusters. Transfusion 2009;49(6):1059‒69. DOI: 10.1111/j.1537-2995.2009.02102.x.

15. Wagner F.F., Ladewig B., Angert K.S. et al. The DAU allele cluster of the RHD gene. Blood 2002;100(1):306‒11. DOI: 10.1182/blood-2002-01-0320.

16. Wagner T., Kormoczi G.F., Buchta C. et al. Anti-D immunization by DEL red blood cells. Transfusion 2005;45(4):520‒6. DOI: 10.1111/j.0041-1132.2005.04256.x.

17. Dogic V., Bingulac-Popovic J., Babic I. et al. Distribution of weak D types in Croation population. Transfus Med 2011;21(4):278‒9. DOI: 10.1111/j.1365-3148.2011.01071.x.

18. Rodrigues M.J., Rodrigues F., Tilley L. et al. Several new examples of weak D type 38 in the Portuguese population. Transfusion 2006;46(suppl.):141A‒2A (abstract). DOI: 10.1111/j.1537-995.2006.01023_1.x.

19. St-Louis M., Richard M., Cote M. et al. Weak D type 42 cases found in individuals of European descent. Immunohematology 2011;27(1):20‒4.

20. Головкина Л.Л., Стремоухова А.Г., Пушкина Т.Д. и др. Молекулярносерологические характеристики типов слабого антигена D системы Резус. Терапевтический архив 2016;88:78‒83. DOI: 10.17116/terarkh201688778-83.

21. Головкина Л.Л., Стремоухова А.Г., Пушкина Т.Д. и др. Случай выявления антигена системы Резус – Dweak 15-го типа. Гематология и трансфузиология 2014;59(4):23‒4.

22. Головкина Л.Л., Стремоухова А.Г., Пушкина Т.Д. и др. Случай выявления антигена weak D type 4.2 (категория DAR) системы Резус. Онкогематология 2015;10(3):70‒2. DOI: 10.17650/18188346-2015-10-3-70-72.

23. Wagner T., Koermoeczi G.F., Buchta G. et al. Anti-D immunization by DEL red blood cells. Transfusion 2005;45(4):520‒6. DOI: 10.1111/j.0041-1132.2005.04256.x.

24. Mollison P.L., Engelfriet C.P., Contreras M. Blood transfusion in clinical medicine. 10th edn. Oxford: Blackwell Science, 1997.

25. von Zabern I., Flegel W.A. IVS5-38del4 deletion in the RHD gene does not cause a DEL phenotype: relevance for RHD alleles including DFR-3. Transfusion 2007;47(8):1552‒5. DOI: 10.1111/j.1537-2995.2007.01353.x.

26. Fichou Y., Le Marechal C., Jamet D. et al. Establishment of a medium-throughput approach for the genotyping of RHD variants and report of nine novel rare alleles. Transfusion 2013;53(8):1821‒8. DOI: 10.1111/trf.12009.

27. Sandler S.G., Flegel W.A., Westhoff C.M. et al. It’s time to phase in RHD genotyping for patients with serologic weak D phenotype. Transfusion 2015;55(3):680‒9. DOI: 10.1111/trf.12941.

28. Standards for blood banks and transfusion service. 29th edn. Ed.: J. Levitt. Bethesda (MD): American Association of Blood Banks, 2014.


Для цитирования:


Головкина Л.Л., Каландаров Р.С., Пшеничникова О.С., Сурин В.Л., Стремоухова А.Г., Пушкина Т.Д., Хасигова Б.Б. Выявление распространенных и новых редких типов сл абого антигена RhD у больных с заболеваниями системы крови и здоровых лиц. Онкогематология. 2019;14(3):52-59. https://doi.org/10.17650/1818-8346-2019-14-3-52-59

For citation:


Golovkina L.L., Kalandarov R.S., Pshenichnikova O.S., Surin V.L., Stremoukhova A.G., Pushkina T.D., Khasigova B.B. Identification of common and new rare types of weak RhD antigen in patients with blood diseases and healthy person. Oncohematology. 2019;14(3):52-59. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/1818-8346-2019-14-3-52-59

Просмотров: 29


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1818-8346 (Print)
ISSN 2413-4023 (Online)