Поражение тонкой кишки при остром миелоидном лейкозе: клинический случай и обзор литературы
И. А. Докшина,
А. В. Лянгузов,
С. В. Игнатьев,
О. Ю. Сергунина,
С. Л. Калинина,
Е. С. Прокопьев,
Д. А. Дьяконов https://doi.org/10.17650/1818-8346-2019-14-2-41-47
Аннотация
В настоящее время диагностика острого миелоидного лейкоза базируется на стандартах морфологического, иммунофенотипического и цитогенетического исследований костного мозга. В случае, если манифестация заболевания сопровождается экстрамедуллярными поражениями, верифицировать их достаточно сложно. В статье представлен случай диагностики острого миелоидного лейкоза у пожилой женщины, протекающий с лейкемическим поражением тонкого кишечника. Морфологические и иммунофенотипические исследования биоптата тонкой кишки позволили установить линейную принадлежность опухолевых клеток к острому миелоидному лейкозу. Трудности обследования в подобных ситуациях приводят к позднему выявлению редких локализаций опухолевого поражения, что существенно ухудшает прогноз.
Об авторах
И. А. Докшина
ФГБУН «Кировский научно-исследовательский институт гематологии и переливания крови ФМБА»
Россия
Россия, 610027 Киров, ул. Красноармейская, 72
Россия
Россия, 610027 Киров, ул. Красноармейская, 72
А. В. Лянгузов
ФГБУН «Кировский научно-исследовательский институт гематологии и переливания крови ФМБА»
Россия
Россия, 610027 Киров, ул. Красноармейская, 72
Россия
Россия, 610027 Киров, ул. Красноармейская, 72
С. В. Игнатьев
ФГБУН «Кировский научно-исследовательский институт гематологии и переливания крови ФМБА»
Россия
Россия, 610027 Киров, ул. Красноармейская, 72
Россия
Россия, 610027 Киров, ул. Красноармейская, 72
О. Ю. Сергунина
ФГБУН «Кировский научно-исследовательский институт гематологии и переливания крови ФМБА»
Россия
Россия, 610027 Киров, ул. Красноармейская, 72
Россия
Россия, 610027 Киров, ул. Красноармейская, 72
С. Л. Калинина
ФГБУН «Кировский научно-исследовательский институт гематологии и переливания крови ФМБА»
Россия
Россия, 610027 Киров, ул. Красноармейская, 72
Россия
Россия, 610027 Киров, ул. Красноармейская, 72
Е. С. Прокопьев
ФГБУН «Кировский научно-исследовательский институт гематологии и переливания крови ФМБА»
Россия
Россия, 610027 Киров, ул. Красноармейская, 72
Россия
Россия, 610027 Киров, ул. Красноармейская, 72
Д. А. Дьяконов
ФГБУН «Кировский научно-исследовательский институт гематологии и переливания крови ФМБА»
Россия
Россия, 610027 Киров, ул. Красноармейская, 72
Россия
Россия, 610027 Киров, ул. Красноармейская, 72
Список литературы
1. Grove C.S., Vassiliou G.S. Acute myeloid leukaemia: a paradigm for the clonal evolution of cancer? Dis Model Mech 2014;7(8):941–51. DOI: 10.1242/dmm.015974.
2. Cho-Vega J.H., Medeiros L.J., Prieto V.G. et al. Leukemia cutis. Am J Clin Pathol 2008;129(1):130–42. DOI: 10.1309/WYACYWF6NGM3WBRT.
3. Кравцова Е.Н., Щетинина О.В. Миелоидная саркома в практике врача-оториноларинголога. Российская оториноларингология 2017;(6):135–9.
4. Byrd J.C., Weiss R.B., Arthur D.C. et al. Extramedullary leukemia adversely affects hematologic complete remission rate and overall survival in patients with t(8;21) (q22;q22): results from Cancer and Leukemia Group B 8461. J Clin Oncol 1997;15(2):466–75. DOI: 10.1200/JCO.1997.15.2.466.
5. Faaij C.M., Willemze A.J., Révész T. et al. Chemokine/chemokine receptor interactions in extramedullary leukaemia of the skin in childhood AML: differential roles for CCR2, CCR5, CXCR4 and CXCR7. Pediatr Blood Cancer 2010;55(2):344–8. DOI: 10.1002/pbc.22500.
6. Pileri S.A., Ascani S., Cox M.C. et al. Myeloid sarcoma: clinico-pathologic, phenotypic and cytogenetic analysis of 92 adult patients. Leukemia 2007;21(2):340–50. DOI: 10.1038/sj.leu.2404491.
7. Choi M., Jeon Y. K., Sun C.H. et al. RTK-RAS pathway mutation is enriched in myeloid sarcoma. Blood Cancer J 2018;8(5):43. DOI: 10.1038/s41408-018-0083-6.
8. Arber D.A., Orazi A., Hasserjian R. et al. The 2016 revision to the World Health Organization classification of myeloid neoplasms and acute leukemia. Blood 2016;127(20):2391–405. DOI: 10.1182/blood-2016-03-643544.
9. Троицкая В.В., Паровичникова Е.Н., Савченко В.Г. Протокол дифференцированного лечения острых миелоидных лейкозов у больных старше 60 лет. В кн.: Алгоритмы диагностики и протоколы лечения заболеваний системы крови. Под ред. В.Г. Савченко. Том 1. М.: Практика, 2019. С. 529–569.
10. Климашевский В.Ф., Морозова Е.В., Шашкова Н.Г. и др. Миелоидная саркома шейки матки как проявление рецидива острого миелобластного лейкоза. Вопросы онкологии 2006;(1):102–4.
11. Breccia M., Mandelli F., Petti M.C. et al. Clinico-pathological characteristics of myeloid sarcoma at diagnosis and during follow-up: report of 12 cases from a single institution. Leuk Res 004;28(11):1165–9. DOI: 10.1016/j.leukres.2004.01.022.
12. Валиев Т.Т., Ковригина А.М., Панферова Т.Р. и др. Клиническое наблюдение миелоидной саркомы у ребенка. Клиническая онкогематология 2017;10(2):218–26. DOI: 10.21320/2500-2139-2017-10-2-218-226.
13. Girelli C.M., Carsenzuola V., Latargia M. et al. Small-bowel myeloid sarcoma: Report of a case with atypical presentation. Int J Surg Case Rep 2014;5(9):613–6. DOI: 10.1016/j.ijscr.2014.07.002.
14. Choi E.K., Ha H.K., Park S.H. et al. Granulocytic sarcoma of bowel: CT findings. Radiology 2007;243(3):752–9. DOI: 10.7860/JCDR/2014/9112.4578.
15. Игнатьев С.В., Лянгузов А.В., Докшина И.А. и др. Анализ клинического случая антибиотикассоциированного колита у пациентки с лимфомой Ходжкина. Вятский медицинский вестник 2018;1(57):67–70.
16. Hagen P.A., Singh C., Hart M., Blaes A.H. Differential diagnosis of isolated myeloid sarcoma: a case report and review of the literature. Hematol Rep 2015;7(2):5709. DOI: 10.4081/hr.2015.5709.
17. Le Beau M.M., Larson R.A., Bitter M.A. et al. Association of an inversion of chromosome 16 with abnormal marrow eosinophils in acute myelomonocytic leukemia. N Engl J Med 1983;309:630–6. DOI: 10.1056/NEJM198309153091103.
18. Russell S.J., Giles F.J., Thompson D.S. et al. Granulocytic sarcoma of the small intestine preceding acute myelomonocytic leukemia with abnormal eosinophils and inv (16). Cancer Genet Cytogenet 1988;35:231–5.
19. Morel F., Herry A., Le Bris M.J. et al. Isolated granulocytic sarcoma followed by acute myelogenous leukemia type FAB-M2 associated with inversion 16 and trisomies 9 and 22. Leukemia 2002;16(12):2458–9. DOI: 10.1038/sj.leu.2402593.
20. Alvarez P., Navascués C.A., Ordieres C. et al. Granulocytic sarcoma of the small bowel, greater omentum and peritoneum associated with a CBFβ/MYH11 fusion and inv(16) (p13q22): a case report. Int Arch Med 2011;4(1):3. DOI: 10.1186/1755-7682-4-3.
21. Gajendra S., Gogia A., Das P. et al. Acute myeloid leukemia presenting as “Bowel upset”: a case report. J Clin Diagnost Res 2014;8(7):9–10. DOI: 10.7860/JCDR/2014/9112.4578.
Рецензия
Для цитирования:
Докшина И.А., Лянгузов А.В., Игнатьев С.В., Сергунина О.Ю., Калинина С.Л., Прокопьев Е.С., Дьяконов Д.А. Поражение тонкой кишки при остром миелоидном лейкозе: клинический случай и обзор литературы. Онкогематология. 2019;14(2):41-47. https://doi.org/10.17650/1818-8346-2019-14-2-41-47
For citation:
Dokshina I.A., Lyanguzov A.V., Ignatyev S.V., Sergunina O.Yu., Kalinina S.L., Prokopyev E.S., Dyakonov D.A. Extramedular lesions of a small intestinum in acute myeloid leukemia: case report and literature review. Oncohematology. 2019;14(2):41-47. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/1818-8346-2019-14-2-41-47
Просмотров:
10906
Послать статью по эл. почте 