Поражения почек при хроническом лимфолейкозе
https://doi.org/10.17650/1818-8346-2025-20-3-39-46
Аннотация
Хронический лимфолейкоз – самый частый вид лейкоза у взрослых. Поражение почек может быть диагностировано в дебюте заболевания или при его прогрессировании, рецидиве. В большинстве исследований поражение почек при этом заболевании верифицировано по результатам нефробиопсии. Результаты исследований последних десятилетий позволили определить широкий спектр поражений почек при лимфопролиферативных заболеваниях, включая лимфоидную инфильтрацию паренхимы органа, повреждение клубочков и канальцев, вызванное вырабатываемым В-клетками моноклональным белком (М-протеин), тромботическую микроангиопатию, усугубление коморбидной патологии, присоединившуюся инфекцию, паранеопластические реакции, синдром лизиса опухоли и токсическое поражение почек лекарственными средствами с повреждением клубочков, канальцев или сосудов почек.
В статье рассмотрены различные формы заболеваний почек, связанных с хроническим лимфолейкозом.
Об авторах
В. В. ЧерепановаРоссия
Валентина Васильевна Черепанова
603022 Нижний Новгород, пр-кт Гагарина, 23
А. Д. Сайдов
Россия
Нижний Новгород, ул. Чернышевского, 22
З. Д. Михайлова
Россия
603000 Нижний Новгород, ул. Чернышевского, 22
Список литературы
1. Morton L.M., Wang S.S., Devesa S.S. et al. Lymphoma incidence patterns by WHO subtype in the United States, 1992–2001. Blood 2006;107(1):265–76. DOI: 10.1182/blood-2005-06-2508
2. Dores G.M., Anderson W.F., Curtis R.E. et al. Chronic lymphocytic leukaemia and small lymphocytic lymphoma: overview of the descriptive epidemiology. Br J Haematol 2007;139(5):809–19. DOI: 10.1111/j.1365-2141.2007.06856.x
3. Злокачественные новообразования в России в 2017 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2018. 236 с.
4. Хронический лимфоцитарный лейкоз/лимфома из малых лимфоцитов. Клинические рекомендации. 2024. Chronic lymphocytic leukemia/small lymphocyte lymphoma. Clinical guidelines. 2024. (In Russ.).
5. Никитин Е.А. Диагностика хронического лимфолейкоза и мониторинг эффективности терапии. В кн.: Хронический лимфолейкоз. Современная диагностика и лечение. Под ред Е.А. Никитина, В.В. Птушкина. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2023. 480 с.
6. Strati P., Nasr S.H., Leung N. et al. Renal complications in chronic lymphocytic leukemia and monoclonal B-cell lymphocytosis: the Mayo Clinic experience. Haematologica 2015;100(9):1180–8. DOI: 10.3324/haematol.2015.128793
7. Poitou-Verkinder A.L., Francois A., Drieux F. et al. The spectrum of kidney pathology in B-cell chronic lymphocytic leukemia/small lymphocytic lymphoma: a 25-year multicenter experience. PLoS One 2015;10(3):e0119156. DOI: 10.1371/journal.pone.0119156
8. Vial R., Daniel L., Devos M. et al. [Chronic lymphoid leukemia and renal complication: report on 10 cases from Marseille over 16 years]. Rev Med Interne 2018;39(8):612–7. (In French). DOI: 10.1016/j.revmed.2018.05.006
9. Kowalewska J., Nicosia R.F., Smith K.D. et al. Patterns of glomerular injury in kidneys infiltrated by lymphoplasmacytic neoplasms. Hum Pathol 2011;42(6):896–903. DOI: 10.1016/j.humpath.2010.09.009
10. Смирнов А.В., Афанасьев Б.В., Поддубная И.В. и др. Моноклональная гаммапатия ренального значения: консенсус гематологов и нефрологов России по введению нозологии, диагностике и обоснованности клон-ориентированной терапии. Терапевтический архив 2020;92(7):10–22. DOI: 10.26442/00403660.2020.07.000659
11. Джумабаева Б.Т., Бирюкова Л.С. Новые аспекты патофизиологии и патоморфологии поражений почек при злокачественных опухолях. Клиническая онкогематология 2015;8(4):390–6. DOI: 10.21320/2500-2139-2015-8-4-379-389
12. Leung N., Bridoux F., Hutchison C.A. et al. Monoclonal gammopathy of renal significance: when MGUS is no longer undetermined or insignificant. Blood 2012;120(22):4292–5. DOI: 10.1182/blood-2012-07-445304
13. Leung N., Bridoux F., Batuman V. et al. The evaluation of monoclonal gammopathy of renal significance: a consensus report of the International Kidney and Monoclonal Gammopathy Research Group. Nat Rev Nephrol 2019;15(1):45–9. DOI: 10.1038/s41581-018-0077-4
14. Wanchoo R., Bernabe Ramirez C., Barrientos J., Jhaveri K.D. Renal involvementin chronic lymphocytic leukemia. Clin Kidney J 2018;11(5):670–80. DOI: 10.1093/ckj/sfy026
15. Mataschke J., Eisele L., Sellmann L. et al. Abnormal free light chain ratios are significantly associated with clinical progression in chronic lymphocytic leukemia: a new prognostic factor? Blood 2009;114(22):1237. DOI: 10.1182/blood.V114.22.1237.1237
16. Chauvet S., Frémeaux-Bacchi V., Petitprez F. et al. Treatment of B-cell disorder improves renal outcome of patients with monoclonal gammopathy-associated C3 glomerulopathyassociated C3 glomerulopathy. Blood 2017;129(11):1437–47. DOI: 10.1182/blood-2016-08-737163
17. Аниконова Л.И., Ряснянский В.Ю., Макарьева Е.Ю., Воробьева О.А. Фокально-сегментарный гломерулосклероз, ассоциированный с хроническим лимфолейкозом: клинический случай и литературный обзор. Нефрология 2016;20(6):101–10.
18. Kourelis T.V., Gertz M., Zent C. et al. Systemic amyloidosis associated with chronic lymphocytic leukemia/small lymphocytic lymphoma. Am J Hematol 2013;88(5):375–8. DOI: 10.1002/ajh.23413
19. Lanore J.J., Brunet F., Pochard F. et al. Hemodialysis for acute renal failure in patients with hematologic malignancies. Crit Care Med 1991;19(3):346–51. DOI: 10.1097/00003246-199103000-00011
20. Громова Е.Г. Почечная недостаточность у онкогематологических больных (обзор литературы). Онкогематология 2021;16(4):59–63. DOI: 10.17650/1818‑8346‑2021‑16‑4‑59‑63
21. Monfared A., Orangpoor R.O., Fakheri T.F., Falahatkar S. Acute renal failure and bilateral kidney infiltration as the first presentation of non-Hodgkin lymphoma. Iran J Kidney Dis 2009;3(1):50–3.
22. Ткаченко Н.Я., Варясин В.В., Жукова М.Е. и др. Поражение почек при диссеминированной неходжкинской лимфоме (лимфосаркоме) – случай почечной недостаточности вследствие билатеральной лимфоматозной инфильтрации. Нефрология и диализ 2001;3(4):457–61.
23. Hochberg J., Cairo M.S. Tumor lysis syndrome: current perspective. Haematologica 2008;93(1):9–13. DOI: 10.3324/haematol.12327
24. Tosi P., Barosi G., Lazzaro C. et al. Consensus conference on management of tumor lysis syndrome. Haematologica 2008;93(12):1877–85. DOI: 10.3324/haematol.13290
25. Cheson B.D., Heitner Enschede S., Cerri E. et al. Tumor lysis syndrome in chronic lymphocytic leukemia with novel targeted agents. Oncologist 2017;22(11):1283–91. DOI: 10.1634/theoncologist.2017-0055
26. Nie G., Sun L., Zhang C. et al. Clinicopathological features and individualized treatment of kidney involvement in B-cell lymphoproliferative disorder. Front Immunol 2022;13:903315. DOI: 10.3389/fimmu.2022.903315
27. Быкова О.Г., Ни А., Шуматова Т.А. и др. Клинический случай почечных проявлений в дебюте диффузной B-клеточной лимфомы у подростка. Тихоокеанский медицинский журнал 2023;(2):94–7. DOI: 10.34215/1609-1175-2023-2-94-97
28. Айтбаев К.А., Муркамилов И.Т., Фомин В.В. Циркулирующие микроРНК как потенциальные биомаркеры хронической болезни почек. Терапевтический архив 2019;91(6):131–6. DOI: 10.26442/00403660.2019.06.000046
29. Veryaskina Y.A., Titov S.E., Kovynev I.B. et al. MicroRNA expression profile in bone marrow and lymph nodes in B-cell lymphomas. Int J Mol Sci 2023;24(20):15082. DOI: 10.3390/ijms242015082
30. Лысенко Л.В., Рамеев В.В., Моисеев С.В. и др. Клинические рекомендации по диагностике и лечению системного амилоидоза. Клиническая фармакология и терапия 2020;29(1):13–24. DOI: 10.32756/0869-5490-2020-1-13-24
Рецензия
Для цитирования:
Черепанова В.В., Сайдов А.Д., Михайлова З.Д. Поражения почек при хроническом лимфолейкозе. Онкогематология. 2025;20(3):39-46. https://doi.org/10.17650/1818-8346-2025-20-3-39-46
For citation:
Cherepanova V.V., Saydov A.D., Mikhaylova Z.D. Kidney damage in chronic lymphocytic leukemia. Oncohematology. 2025;20(3):39-46. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/1818-8346-2025-20-3-39-46