Острый лимфобластный лейкоз с эозинофилией: особенности диагностики и лечения
https://doi.org/10.17650/1818-8346-2025-20-2-67-74
Аннотация
Острый лимфобластный лейкоз (Олл), протекающий с эозинофилией (>1,5 × 109/л) в периферической крови, встречается крайне редко и составляет менее 1 % всех случаев Олл. характерной особенностью Олл c эозинофилией является отсутствие бластных клеток в периферической крови, что может затруднить диагностику Олл. В статье представлен клинический случай Олл с эозинофилией у пациента 2 лет. Ввиду большого разнообразия этиологических факторов эозинофилии, которые включают аллергические, инфекционные, иммунные агенты, и высокого риска развития тяжелых поражений внутренних органов врачам следует проводить достаточно широкую дифференциальную диагностику с обязательным включением в диагностический ряд злокачественных новообразований. Точное определение природы эозинофилии позволяет установить правильный диагноз и провести этиотропное лечение.
Об авторах
О. Д. ГурьеваРоссия
Оксана Дмитриевна Гурьева
115478 Москва, Каширское шоссе, 24
Т. Т. Валиев
Россия
115478 Москва, Каширское шоссе, 24
И. Н. Серебрякова
Россия
115478 Москва, Каширское шоссе, 24
Список литературы
1. Shomali W., Gotlib J. World Health Organization-defined eosinophilic disorders: 2022 update on diagnosis, risk stratification, and management. Am J Hematol 2022;97(1):129—48. DOI: 10.1002/ajh.26352
2. Agudo M., Santos F., Teixeira Reis A. et al. Idiopathic hypereosinophilic syndrome: a case report. Cureus 2023;15(6):e39964. DOI: 10.7759/cureus.39964
3. Abo Shdid R., Azrieh B., Alebbi S. et al. Idiopathic hypereosinophilic syndrome with multiple organ involvement. Case Rep Oncol 2021;14(1):249—55. DOI: 10.1159/000511396
4. Arber D.A., Orazi A., Hasserjian R. et al. The 2016 revision to the World Health Organization classification of myeloid neoplasms and acute leukemia. Blood 2016;127(20):2391 —405. DOI: 10.1182/blood-2016-03-643544
5. Santos A., Loureiro C., Chieira C. [Idiopathic hypereosinophilic syndrome: case report]. Rev Port Imunoalergologia 2008;16(1):93—105. (In Portuguese).
6. Pallesen KA.U., Herlin T., Holm M. et al. Idiopathic hypereosinophilic syndrome: a rare diagnosis in children. Clin Case Rep 2020;8(10): 2013-6. DOI: 10.1002/ccr3.3165
7. Valent P., Klion D., Horny H.P. et al. Contemporary consensus proposal on criteria and classification of eosinophilic disorders and related syndromes. J Allergy Clin Immunol 2012;130(3):607—12.e9. DOI: 10.1016/j.jaci.2012.02.019
8. Немченко И.С. Миелопролиферативные заболевания, протекающие с эозинофилией: клиника, диагностика, лечение: дис. ... канд. мед. наук. М., 2016. 111 с. Доступно по: https://blood.ru/documents/scientific%20council/nemchenko.pdf
9. Radford D.J., Garlick R.B., Pohlner P.G. Multiple valvar replacements for hypereosinophilic syndrome. Cardiol Young 2002;12(1):67—70. DOI: 10.1017/s1047951102000136
10. Ferruzzi V., Santi E., Gurdo G. et al. Acute lymphoblastic leukemia with hypereosinophilia in a child: case report and literature review. Int J Environ Res Public Health 2018;15(6):1169. DOI: 10.3390/ijerph15061169
11. Geltner D., Friedman G., Naparstek E. et al. Acute lymphoblastic leukemia. Its occurrence with “Hypereosinophilic syndrome” and bilateral spontaneous pneumothorax. Arch Intern Med 1978;138(2):292—3. DOI: 10.1001/archinte.1978.03630260082021
12. Лопина Е.А., Душина А.Г., Либис Р.А. Идиопатический гиперэозинофильный синдром. Клинический случай. Архивъ внутренней медицины 2022;12(5):394—400. DOI: 10.20514/2226-6704-2022-12-5-394-400
13. Narayanan G., Soman L.V., Kumar R. Hypereosinophilia: a rare presentation of acute lymphoblastic leukaemia. J Postgrad Med 2018;64(1):50—2. DOI: 10.4103/jpgm.JPGM_681_16
14. Ayhan A.C., Timur C., Ayhan Y. et al. Does hypereosinophilic syndrome precede common B acute lymphoblastic leukaemia in childhood? A case report. Acta Haematol 2012;127(2):90—2. DOI: 10.1159/000333085
15. Sahu K.K., Malhotra P., Khadwal A. et al. Hypereosinophilia in acute lymphoblastic leukemia: two cases with review of literature. Indian J Hematol Blood Transfus 2015;31(4):460— 5. DOI: 10.1007/s12288-014-0436-7
16. Rezamand A., Ghorashi Z., Ghorashi S., Nezami N. Eosinophilic presentation of acute lymphoblastic leukemia. Am J Case Rep 2013;14:143-6. DOI: 10.12659/AJCR.883905
17. Акежева К.А., Алешина О.А., Васильева А.Н. и др. Острый промиелоцитарный лейкоз, протекающий с базофилией: особенности диагностики и клиническое наблюдение. MD-Onco 2024;4(2):65-70. DOI: 10.17650/2782-3202-2024-4-2-65-70
18. Thomsen G.N., Christoffersen M.N., Lindegaard H.M. et al. The multidisciplinary approach to eosinophilia. Front Oncol 2023;13:1193730. DOI: 10.3389/fonc.2023.1193730
19. Туркина А.Г., Немченко И.С., Цыба Н.Н. и др. Клинические рекомендации по диагностике и лечению миелопролифера-тивных заболеваний с эозинофилией. Доступно по: https://npngo.ru/uploads/media_document/288/b44482ac-441a-4de2-8777-2a689a6bdaa5.pdf (дата обращения: 01.05.2024).
20. Schwaab J., Jawhar M., Naumann N. et al. Diagnostic challenges in the work up of hypereosinophilia: pitfalls in bone marrow core biopsy interpretation. Ann Hematol 2016;95(4):557—62. DOI: 10.1007/s00277-016-2598-x
21. Pozdnyakova O., Orazi A., Kelemen K. et al. Myeloid/lymphoid neoplasms associated with eosinophilia and rearrangements of PDGFRA, PDGFRB, or FGFR1 or with PCM1-JAK2. Am J Clin Pathol 2021;155(2):160—78. DOI: 10.1093/ajcp/aqaa208
Рецензия
Для цитирования:
Гурьева О.Д., Валиев Т.Т., Серебрякова И.Н. Острый лимфобластный лейкоз с эозинофилией: особенности диагностики и лечения. Онкогематология. 2025;20(2):67-74. https://doi.org/10.17650/1818-8346-2025-20-2-67-74
For citation:
Gurieva O.D., Valiev T.T., Serebryakova I.N. Acute lymphoblastic leukemia with eosinophilia: diagnostic and treatment features. Oncohematology. 2025;20(2):67-74. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/1818-8346-2025-20-2-67-74