OncohematologyOncohematologyОнкогематология1818-83462413-4023Publishing House ABV Press91710.17650/1818-8346-2024-19-2-101-108CURRENT ASPECTS OF COVID-19 TREATMENT APPROACHES WITH SARS-COV-2 VIRUS PERSISTENCE IN ONCOLOGICAL/HEMATOLOGICAL PATIENTSАКТУАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ПОДХОДОВ К ЛЕЧЕНИЮ COVID-19 ПРИ ПЕРСИСТЕНЦИИ ВИРУСА SARS-COV-2 У ОНКОГЕМАТОЛОГИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВPersistence of a new coronavirus infection in a patient with primary central nervous system large B-cell lymphoma with assessment of the humoral immune response against SARS-CoV-2Персистенция новой коронавирусной инфекции у пациентки с первичной крупноклеточной В-клеточной лимфомой центральной нервной системы с оценкой гуморального иммунного ответа против SARS-CoV-2https://orcid.org/0009-0007-8389-6269PolyakovYu. Yu.ПоляковЮ. Ю.
Russian Federation

Yuriy Yu. Polyakov.

3 Pekhotnaya St., Moscow 123182; Build. 2, 8 Trubetskaya St., Moscow 119991

Поляков Юрий Юрьевич.

123182 Москва, ул. Пехотная, 3; 119991 Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

yurij.polyakov86@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6880-9269BaryakhE. A.БаряхЕ. А.
Russian Federation

3 Pekhotnaya St., Moscow 123182; Build. 2, 8 Trubetskaya St., Moscow 119991; Build. 1, 2/1 Barrikadnaya St., Moscow 125993

123182 Москва, ул. Пехотная, 3; 119991 Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2; 125993 Москва, ул. Баррикадная, 2/1, стр. 1

https://orcid.org/0000-0003-2419-4850MisyurinaE. N.МисюринаЕ. Н.
Russian Federation

3 Pekhotnaya St., Moscow 123182; Build. 2, 8 Trubetskaya St., Moscow 119991

123182 Москва, ул. Пехотная, 3; 119991 Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

https://orcid.org/0000-0002-0343-9348ZhelnovaE. I.ЖелноваЕ. И.
Russian Federation

3 Pekhotnaya St., Moscow 123182; Build. 2, 8 Trubetskaya St., Moscow 119991

123182 Москва, ул. Пехотная, 3; 119991 Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

https://orcid.org/0000-0002-8491-2140MingalimovM. A.МингалимовМ. А.
Russian Federation

3 Pekhotnaya St., Moscow 123182; Build. 2, 8 Trubetskaya St., Moscow 119991

123182 Москва, ул. Пехотная, 3; 119991 Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

https://orcid.org/0000-0002-4220-7582KardovskayaS. A.КардовскаяС. А.
Russian Federation

3 Pekhotnaya St., Moscow 123182

123182 Москва, ул. Пехотная, 3

https://orcid.org/0000-0001-9819-8657SmolyarchukM. Ya.СмолярчукМ. Я.
Russian Federation

Build. 322, 1 Akademika Kurchatova Ploshchad’, Moscow 123098

123098 Москва, пл. Академика Курчатова, 1, стр. 322

https://orcid.org/0000-0001-7308-0927TolstykhT. N.ТолстыхТ. Н.
Russian Federation

3 Pekhotnaya St., Moscow 123182; Build. 2, 8 Trubetskaya St., Moscow 119991

123182 Москва, ул. Пехотная, 3; 119991 Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

https://orcid.org/0000-0002-8012-1640ChudnovaT. S.ЧудноваТ. С.
Russian Federation

3 Pekhotnaya St., Moscow 123182; Build. 2, 8 Trubetskaya St., Moscow 119991

123182 Москва, ул. Пехотная, 3; 119991 Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

https://orcid.org/0009-0004-3632-9198IvanovaD. D.ИвановаД. Д.
Russian Federation

3 Pekhotnaya St., Moscow 123182

123182 Москва, ул. Пехотная, 3

https://orcid.org/0000-0003-1338-8203KochnevaO. L.КочневаО. Л.
Russian Federation

3 Pekhotnaya St., Moscow 123182

123182 Москва, ул. Пехотная, 3

https://orcid.org/0009-0001-8480-5505LebedevD. V.ЛебедевД. В.
Russian Federation

3 Pekhotnaya St., Moscow 123182; 46 Zhivopisnaya St., Moscow 123098

123182 Москва, ул. Пехотная, 3; 123098 Москва, ул. Живописная, 46

https://orcid.org/0009-0004-6952-4475AbuevaA. U.АбуеваА. У.
Russian Federation

3 Pekhotnaya St., Moscow 123182; 6 Miklukho-Maklaya St., Moscow 117198

123182 Москва, ул. Пехотная, 3; 117198 Москва, ул. Миклухо-Маклая, 6

https://orcid.org/0009-0000-1477-9981ChistovA. M.ЧистовА. М.
Russian Federation

1 Ostrovityanova St., Moscow 117997

117997 Москва, ул. Островитянова, 1

https://orcid.org/0000-0001-9692-2541ZotinaE. N.ЗотинаЕ. Н.
Russian Federation

3 Pekhotnaya St., Moscow 123182; Build. 2, 8 Trubetskaya St., Moscow 119991

123182 Москва, ул. Пехотная, 3; 119991 Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

https://orcid.org/0000-0002-1228-1765SamsonovaI. V.СамсоноваИ. В.
Russian Federation

3 Pekhotnaya St., Moscow 123182; 1 Ostrovityanova St., Moscow 117997

123182 Москва, ул. Пехотная, 3; 117997 Москва, ул. Островитянова, 1

https://orcid.org/0000-0001-6010-7975LysenkoM. A.ЛысенкоМ. А.
Russian Federation

3 Pekhotnaya St., Moscow 123182; 1 Ostrovityanova St., Moscow 117997

123182 Москва, ул. Пехотная, 3; 117997 Москва, ул. Островитянова, 1

City Clinical Hospital No. 52, Moscow Healthcare DepartmentГБУЗ г. Москвы «Городская клиническая больница № 52 Департамента здравоохранения г. Москвы»I.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Ministry of Health of Russia (Sechenov University)ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)Russian Medical Academy of Continuing Professional Education, Ministry of Health of RussiaФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава РоссииMedicine and Nuclear Technologies LLCООО «Медицина и ядерные технологии»Medical and Biological University of Innovation and Continuing Education, State Scientific Center of the Russian Federation – A.I. Burnazyan Federal Medical Biophysical Center, Federal Medical and Biological AgencyМедико-биологический университет инноваций и непрерывного образования ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна Федерального медико-биологического агентства»Peoples’ Friendship University of Russia named after Patrice LumumbaФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы»N.I. Pirogov Russian National Research Medical University, Ministry of Health of RussiaФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России030420241921011080502202402042024https://oncohematology.abvpress.ru/ongm/article/view/917

Treatment of immunocompromised patients with novel coronavirus infection (COVID-19) presents significant challenges. Currently, there are no unified approaches to the treatment of persistent COVID-19 in hematological malignancies. There is a need to develop recommendations for the management of such patients, chemotherapy protocols, as well as therapy for COVID-19 in case of SARS-CoV-2 virus persistence. Doctors are faced with cases of virus persistence, clinical manifestations during a long course of the infectious process and are not provided with methodological recommendations for patient supervision. As scientific data on the persistent COVID-19 course in patients with lymphoproliferative diseases accumulates, it is planned to create recommendations for the treatment of COVID-19 for patients in this group. This article describes a clinical case of persistent COVID-19 course in a comorbid patient with primary central nervous system large B-cell lymphoma during chemotherapy.

Терапия иммунокомпроментированных пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) представляет значительные трудности. В настоящее время не разработано унифицированных подходов к лечению COVID-19 персистирующего течения при онкогематологических заболеваниях. Возникает необходимость в разработке рекомендаций по ведению таких пациентов, протоколов химиотерапевтического воздействия, а также терапии COVID-19 при персистенции вируса SARS-CoV-2. Врачи различных специальностей сталкиваются со случаями персистенции вируса, его клиническими проявлениями при длительном течении инфекционного процесса и не обеспечены методическими рекомендациями по курации пациентов. По мере накопления научных данных о персистирующем течении COVID-19 у пациентов с лимфопролиферативными заболеваниями планируется создать рекомендации по терапии COVID-19 для пациентов данной группы.

В настоящей статье описан клинический случай персистирующего течения COVID-19 у коморбидной пациентки c первичной крупноклеточной В-клеточной лимфомой центральной нервной системы на этапе химиотерапевтического воздействия.

new coronavirus infectionprimary central nervous system large B-cell lymphomachemotherapyvirus persistenceновая коронавирусная инфекцияпервичная крупноклеточная B-клеточная лимфома центральной нервной системыхимиотерапияперсистенция вируса1. García L.F. Immune response, inflammation, and the clinical spectrum of COVID-19. Front Immunol 2020;11:1441. DOI: 10.3389/fimmu.2020.01441García L.F. Immune response, inflammation, and the clinical spectrum of COVID-19. Front Immunol 2020;11:1441. DOI: 10.3389/fimmu.2020.014412. Forrester J.V., Xu H., Lambe T., Cornall R. Immune privilege or privileged immunity? Mucosal Immunol 2008;1(5):372–81. DOI: 10.1038/mi.2008.27Forrester J.V., Xu H., Lambe T., Cornall R. Immune privilege or privileged immunity? Mucosal Immunol 2008;1(5):372–81. DOI: 10.1038/mi.2008.273. Li N., Wang X., Lv T. Prolonged SARS-CoV-2 RNA shedding: not a rare phenomenon. J Med Virol 2020;92(11):2286–7. DOI: 10.1002/jmv.25952Li N., Wang X., Lv T. Prolonged SARS-CoV-2 RNA shedding: not a rare phenomenon. J Med Virol 2020;92(11):2286–7. DOI: 10.1002/jmv.259524. Salmon-Ceron D., Slama D., de Broucker T. et al. Clinical virological and imaging profile in patients with prolonged forms of COVID-19: A cross-sectional study. J Infect 2021;82(2):e1–4. DOI: 10.1016/j.jinf.2020.12.002Salmon-Ceron D., Slama D., de Broucker T. et al. Clinical virological and imaging profile in patients with prolonged forms of COVID-19: A cross-sectional study. J Infect 2021;82(2):e1–4. DOI: 10.1016/j.jinf.2020.12.0025. Helleberg M., Niemann C.U., Moestrup K.S. et al. Persistent COVID-19 in an immunocompromised patient temporarily responsive to two courses of remdesivir therapy. J Infect Dis 2020;222(7):1103–7. DOI: 10.1093/infdis/jiaa446Helleberg M., Niemann C.U., Moestrup K.S. et al. Persistent COVID-19 in an immunocompromised patient temporarily responsive to two courses of remdesivir therapy. J Infect Dis 2020;222(7):1103–7. DOI: 10.1093/infdis/jiaa4466. Sepulcri C., Dentone C., Mikulska M. et al. The longest persistence of viable SARS-CoV-2 with recurrence of viremia and relapsing symptomatic COVID-19 in an immunocompromised patient – a case study. Open Forum Infect Dis 2021;8(11):ofab217. DOI: 10.1093/ofid/ofab217Sepulcri C., Dentone C., Mikulska M. et al. The longest persistence of viable SARS-CoV-2 with recurrence of viremia and relapsing symptomatic COVID-19 in an immunocompromised patient – a case study. Open Forum Infect Dis 2021;8(11):ofab217. DOI: 10.1093/ofid/ofab217