OncohematologyOncohematologyОнкогематология1818-83462413-4023Publishing House ABV Press88710.17650/1818-8346-2023-18-4(Suppl)-40-44ArticlesСтатьиTreatment features of adult patients with acute myeloid leukemia during the COVID-19 pandemicОсобенности лечения взрослых пациентов с острыми миелоидными лейкозами в условиях пандемии COVID-19https://orcid.org/0000-0001-6254-5362GagloevaD. E.ГаглоеваД. Э.
Russian Federation

Diana E. Gagloeva.

3 Pekhotnaya St., Moscow 123182; Build. 2, 8 Trubetskaya St., Moscow 119991; 46 Zhivopisnaya St., Moscow 123098

Гаглоева Диана Эмзаровна.

123182 Москва, ул. Пехотная, 3; 119991 Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2; 123098 Москва, ул. Живописная, 46

gaglo-92@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2419-4850MisyurinaE. N.МисюринаЕ. Н.
Russian Federation

3 Pekhotnaya St., Moscow 123182; Build. 2, 8 Trubetskaya St., Moscow 119991

123182 Москва, ул. Пехотная, 3; 119991 Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

https://orcid.org/0000-0001-7308-0927TolstykhT. N.ТолстыхТ. Н.
Russian Federation

3 Pekhotnaya St., Moscow 123182; Build. 2, 8 Trubetskaya St., Moscow 119991

123182 Москва, ул. Пехотная, 3; 119991 Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

https://orcid.org/0000-0001-6880-9269BaryakhE. A.БаряхЕ. А.
Russian Federation

3 Pekhotnaya St., Moscow 123182; Build. 2, 8 Trubetskaya St., Moscow 119991; Build. 1, 2/1 Barrikadnaya St., Moscow 125993; 1 Ostrovityanova St., Moscow 117997

123182 Москва, ул. Пехотная, 3; 119991 Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2; 125993 Москва, ул. Баррикадная, 2/1, стр. 1; 117997 Москва, ул. Островитянова, 1

https://orcid.org/0000-0003-0125-9068YatskovK. V.ЯцковК. В.
Russian Federation

3 Pekhotnaya St., Moscow 123182

123182 Москва, ул. Пехотная, 3

https://orcid.org/0000-0001-7603-1741KarimovaE. A.КаримоваЕ. А.
Russian Federation

3 Pekhotnaya St., Moscow 123182

123182 Москва, ул. Пехотная, 3

https://orcid.org/0000-0002-0414-2554MakeshovaA. B.МакешоваА. Б.
Russian Federation

3 Pekhotnaya St., Moscow 123182; Build. 2, 8 Trubetskaya St., Moscow 119991

123182 Москва, ул. Пехотная, 3; 119991 Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

https://orcid.org/0000-0002-8491-2140MingalimovM. A.МингалимовМ. А.
Russian Federation

3 Pekhotnaya St., Moscow 123182; Build. 2, 8 Trubetskaya St., Moscow 119991; 46 Zhivopisnaya St., Moscow 123098

123182 Москва, ул. Пехотная, 3; 119991 Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2; 123098 Москва, ул. Живописная, 46

https://orcid.org/0000-0002-8012-1640ChudnovaT. S.ЧудноваТ. С.
Russian Federation

3 Pekhotnaya St., Moscow 123182; Build. 2, 8 Trubetskaya St., Moscow 119991; 46 Zhivopisnaya St., Moscow 123098

123182 Москва, ул. Пехотная, 3; 119991 Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2; 123098 Москва, ул. Живописная, 46;

https://orcid.org/0009-0004-3632-9198IvanovaD. D.ИвановаД. Д.
Russian Federation

3 Pekhotnaya St., Moscow 123182

123182 Москва, ул. Пехотная, 3

https://orcid.org/0009-0000-0569-0838KonevaA. I.КоневаА. И.
Russian Federation

3 Pekhotnaya St., Moscow 123182

123182 Москва, ул. Пехотная, 3

https://orcid.org/0000-0003-1338-8203KochnevaO. L.КочневаО. Л.
Russian Federation

3 Pekhotnaya St., Moscow 123182

123182 Москва, ул. Пехотная, 3

https://orcid.org/0000-0001-9692-2541ZotinaE. N.ЗотинаЕ. Н.
Russian Federation

3 Pekhotnaya St., Moscow 123182; Build. 2, 8 Trubetskaya St., Moscow 119991

123182 Москва, ул. Пехотная, 3; 119991 Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

https://orcid.org/0000-0002-9104-1216GrishinaE. Yu.ГришинаЕ. Ю.
Russian Federation

3 Pekhotnaya St., Moscow 123182; 46 Zhivopisnaya St., Moscow 123098

123182 Москва, ул. Пехотная, 3; 123098 Москва, ул. Живописная, 46

https://orcid.org/0000-0002-9401-7991ShimanovskayaL. T.ШимановскаяЛ. Т.
Russian Federation

3 Pekhotnaya St., Moscow 123182; 46 Zhivopisnaya St., Moscow 123098

123182 Москва, ул. Пехотная, 3; 123098 Москва, ул. Живописная, 46

https://orcid.org/0009-0006-4736-0187YakimetsV. N.ЯкимецВ. Н.
Russian Federation

3 Pekhotnaya St., Moscow 123182; 46 Zhivopisnaya St., Moscow 123098

123182 Москва, ул. Пехотная, 3; 123098 Москва, ул. Живописная, 46

https://orcid.org/0000-0002-0343-9348ZhelnovaE. I.ЖелноваЕ. И.
Russian Federation

3 Pekhotnaya St., Moscow 123182

123182 Москва, ул. Пехотная, 3

City Clinical Hospital No. 52, Moscow Healthcare DepartmentГБУЗ г. Москвы «Городская клиническая больница №52 Департамента здравоохранения г. Москвы»I.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Ministry of Health of Russia (Sechenov University)ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)State Scientific Center of the Russian Federation – A.I. Burnazyan Federal Medical Biophysical Center, Federal Medical and Biological Agency of RussiaФГБУ «Государственный научный центр Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна ФМБА России»Russian Medical Academy of Continuing Professional Education, Ministry of Health of RussiaФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава РоссииN.I. Pirogov Russian National Research Medical University, Ministry of Health of RussiaФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России15012024184SupplementПриложение40440908202314012024https://oncohematology.abvpress.ru/ongm/article/view/887

Background. Acute myeloid leukemia (AML) is a highly aggressive oncological disease of the blood and bone marrow, requiring extremely toxic chemotherapy and massive supportive treatment to achieve stable remission. Currently, there is no work to provide medical care to these patients with a high risk of coronavirus infection. This paper presents treatment results of a large AML patient cohort during the COVID-19 pandemic.

Aim. To assess the clinical features of coronavirus infection in AML patients.

Materials and methods. A retrospective cohort study included patients hospitalized at City Clinical Hospital No. 52 (Moscow) between March 2020 and March 2022. Study inclusion criteria: 1) AML diagnosed within the last 3 years before the development of the COVID-19 pandemic; 2) age over 18 years; 3) laboratory confirmed SARS-CoV-2. AML status (newly diagnosed AML, relapse/refractory disease, remission), age, gender, comorbidity index, previous AML therapy and its outcomes were also assessed.

Results. Among 218 patients with acute leukemia, 60 (27.5 %) patients had acute lymphoid leukemia, 158 (72.5 %) had AML. Patients with acute promyelocytic leukemia were allocated to a separate group - 20 (9 %) patients. The statistical data of the remaining 138 (63.5 %) patients with AML, their survival and mortality rates were assessed, and the main prognostic factors influencing the mortality and severity of coronavirus infection were identified. Also, our own results were compared with world statistics.

Conclusion. Coronavirus infection in AML patients significantly worsens the prognosis. The main factors influencing the severity of coronavirus infection and survival and mortality rates are age, somatic status of patients due to the presence of concomitant chronic diseases, the development of deep hypoplasia of hematopoiesis, and the active AML status (disease onset or resistant course).

Введение. Острый миелоидный лейкоз (ОМЛ) - высокоагрессивное онкологическое заболевание крови и костного мозга, требующее проведения крайне токсичного химиотерапевтического лечения, массивной сопроводительной терапии для достижения стойкой ремиссии. В настоящее время отсутствуют работы по оказанию медицинской помощи пациентам данной группы в условиях сохраняющегося высокого риска присоединения коронавирусной инфекции. В данной работе представлены результаты лечения большой когорты пациентов с ОМЛ в условиях пандемии COVID-19.

Цель исследования - оценка особенностей клинического течения коронавирусной инфекции у пациентов с ОМЛ.

Материалы и методы. В ретроспективное когортное исследование были включены пациенты, госпитализированные в Городскую клиническую больницу № 52 (Москва) в период с марта 2020 г. по март 2022 г. Критерии включения в исследование: 1) диагностированный ОМЛ в течение последних 3 лет до развития пандемии COVID-19; 2) возраст старше 18 лет; 3) лабораторно подтвержденный SARS-CoV-2. Также оценивали статус ОМЛ (впервые выявленный ОМЛ, рецидив/резистентное течение, ремиссия), возраст, пол, индекс коморбидности, предшествующую противоопухолевую терапию ОМЛ и ее исходы.

Результаты. Среди 218 пациентов с острым лейкозом 60 (27,5 %) пациентов имели острый лимфоидный лейкоз, 158 (72,5 %) - ОМЛ. в отдельную группу были выделены пациенты с острым промиелоцитарным лейкозом -20 (9 %) пациентов. Оценены статистические данные остальных 138 (63,5 %) пациентов с ОМЛ, показатели их выживаемости и летальности, выявлены основные прогностические факторы, влияющие на летальность и тяжесть течения коронавирусной инфекции. Также собственные результаты были сравнены с данными мировой статистики.

Заключение. Присоединение коронавирусной инфекции у пациентов с ОМЛ существенно ухудшает прогноз. Основными факторами, влияющими на тяжесть течения коронавирусной инфекции и показатели выживаемости и летальности, являются возраст, общесоматический статус пациентов, обусловленный наличием сопутствующих хронических заболеваний, развитие глубокой гипоплазии кроветворения, активное течение ОМЛ (дебют заболевания или резистентное течение).

acute myeloid leukemiaCOVID-19coronavirus infectionchemotherapyострый миелоидный лейкозCOVID-19коронавирусная инфекцияхимиотерапияProgram treatment of blood system diseases. Diagnostic algorithms and treatment protocols for blood system diseases. Ed.: V.G. Savchenko. Moscow: Praktika, 2012, 1056 p. (In Russ.).Программное лечение заболеваний системы крови. Сборник алгоритмов диагностики и протоколов лечения заболеваний системы крови. Под ред. В.Г. Савченко. М.: Практика, 2012. 1056 с.Döhner H., Estey E., Grimwade D. et al. Diagnosis and management of AML in adults: 2017 ELN recommendations from an international expert panel. Blood 2022;140(12):1345–77. DOI: 10.1182/blood.2022016867Tolstykh T.N., Baryakh E.A., Gagloeva D.E. et al. Management of patients with coronavirus infection and acute myeloid leukemia. Gematologiya i transfuziologiya = Hematology and transfusiology 2023;68(2):53. (In Russ.).Толстых Т.Н., Барях Е.А., Гаглоева Д.Э. и др. Особенности ведения пациентов с коронавирусной инфекцией и острым миелоидным лейкозом. Гематология и трансфузиология 2023;68(2):53.Zakurdaeva K., Gavrilina O.A., Vasileva A.N., Dubov S. COVID-­19 and hematologic diseases: risk factors and long­term follow­up of CHRONOS19 Registry. J Clin Oncol 2021;39(15_suppl). DOI: 10.1200/JCO.2021.39.15_suppl.e18715Zakurdaeva K., Gavrilina O.A., Vasileva A.N., Dubov S. COVID­19 and hematologic diseases: risk factors and long­term follow­up of CHRONOS19 Registry. J Clin Oncol 2021;39(15_suppl). DOI: 10.1200/JCO.2021.39.15_suppl.e18715Palanques­-Pastor T., Megías-­Vericat J.E., Martínez P. Characteristics, clinical outcomes, and risk factors of SARS­COV­2 infection in adult acute myeloid leukemia patients: experience of the PETHEMA group. Leuk Lymphoma 2021;62(12):2928–38. DOI: 10.1080/10428194.2021.1948031Palanques­Pastor T., Megías­Vericat J.E., Martínez P. Characteristics, clinical outcomes, and risk factors of SARS­COV­2 infection in adult acute myeloid leukemia patients: experience of the PETHEMA group. Leuk Lymphoma 2021;62(12):2928–38. DOI: 10.1080/10428194.2021.1948031Fagundes E.M., Neto N.N., Caldas L.M. Mortality by COVID­-19 in adults with acute myeloid leukemia: a survey with hematologists in Brazil. Ann Hematol 2021;101(4):923–5. DOI: 10.1007/s00277-021-04659-wFagundes E.M., Neto N.N., Caldas L.M. Mortality by COVID­19 in adults with acute myeloid leukemia: a survey with hematologists in Brazil. Ann Hematol 2021;101(4):923–5. DOI: 10.1007/s00277­021­04659­wGhandili S., Pfefferle S., Roedl K. Challenges in treatment of patients with acute leukemia and COVID­19: a series of 12 patients. Blood Adv 2020;4(23):5936–41. DOI: 10.1182/bloodadvances.2020002543Taurino D., Frigeni M., Grassi A. Concurrent diagnosis of acute myeloid leukemia and symptomatic COVID­19 infection: a case report successfully treated with azacitidine­venetoclax combination. Mediterr J Hematol Infect Dis 2021;13(1):e2021057. DOI: 10.4084/MJHID.2021.057Ferrara F., Zappasodi P., Roncoroni E. et al. Impact of COVID-­19 on the treatment of acute myeloid leukemia. Leukemia 2020;34(8):2254–6. DOI: 10.1038/s41375-020-0925-7Ferrara F., Zappasodi P., Roncoroni E. et al. Impact of COVID­19 on the treatment of acute myeloid leukemia. Leukemia 2020;34(8):2254–6. DOI: 10.1038/s41375­020­0925­7Núñez­-Torrón C., García-­Gutiérrez V., Tenorio-­Núñez M.C. et al. Poor outcome in patients with acute leukemia on intensive chemotherapy and COVID­-19. Bone Marrow Transplant 2021;56(1):267–9. DOI: 10.1016/j.clml.2021.01.004Núñez­Torrón C., García­Gutiérrez V., Tenorio­Núñez M.C. et al. Poor outcome in patients with acute leukemia on intensive chemotherapy and COVID­19. Bone Marrow Transplant 2021;56(1):267–9. DOI: 10.1016/j.clml.2021.01.004Singh S., Singh J., Paul D., Jain K. Treatment of acute leukemia during COVID­-19: focused review of evidence. Clin Lymphoma Myeloma Leuk 2021;21(5):289–94. DOI: 10.1016/j.clml.2021.01.004Singh S., Singh J., Paul D., Jain K. Treatment of acute leukemia during COVID­19: focused review of evidence. Clin Lymphoma Myeloma Leuk 2021;21(5):289–94. DOI: 10.1016/j.clml.2021.01.004Demichelis-­Gómez R., Alvarado­-Ibarra M., Vasquez-­Chávez J. Treating acute leukemia during the COVID­-19 pandemic in an environment with limited resources: a multicenter experience in four Latin American countries. JCO Glob Oncol 2021;7:577–84. DOI: 10.1200/GO.20.00620Demichelis­Gómez R., Alvarado­Ibarra M., Vasquez­Chávez J. Treating acute leukemia during the COVID­19 pandemic in an environment with limited resources: a multicenter experience in four Latin American countries. JCO Glob Oncol 2021;7:577–84. DOI: 10.1200/GO.20.00620Buyuktas D., Acar K., Sucak G. COVID-­19 infection in patients with acute leukemia: Istanbul experience. Al J Blood Res 2021;11(4):427–37.Buyuktas D., Acar K., Sucak G. COVID­19 infection in patients with acute leukemia: Istanbul experience. Al J Blood Res 2021;11(4):427–37.Marchesi F., Salmanton­García J., Emarah Z. et al. COVID-­19 in adult acute myeloid leukemia patients: a long­term follow­up study from the European Hematology Association survey (EPICOVIDEHA). Haematologica 2023;108(1):22–33. DOI: 10.3324/haematol.2022.280847Marchesi F., Salmanton­García J., Emarah Z. et al. COVID­19 in adult acute myeloid leukemia patients: a long­term follow­up study from the European Hematology Association survey (EPICOVIDEHA). Haematologica 2023;108(1):22–33. DOI: 10.3324/haematol.2022.280847