OncohematologyOncohematologyОнкогематология1818-83462413-4023Publishing House ABV Press67110.17650/1818-8346-2007-0-4-27-35THERAPY OF HEMATOLOGIC MALIGNANCIESТЕРАПИЯ ГЕМОБЛАСТОЗОВNew approaches for combined therapy of Hodgkin's lymphomaНовые программы комбинированного лечения лимфомы ХоджкинаDacenkoP. V.ДаценкоП. В.
Russian Federation

Moscow

PanshinG. A.ПаньшинГ. А.
Russian Federation

Moscow

SotnikovV. M.СотниковВ. М.
Russian Federation

Moscow

MelnikY. D.МельникЮ. Д.
Russian Federation

Moscow

IvashinA. V.ИвашинА. В.
Russian Federation

Moscow

PodolskyP. N.ПодольскийП. Н.
Russian Federation

Moscow

Russian Scientific Roentgen radiological Center, Ministry of Health Russian FederationФГУРоссийский научный центр рентгенорадиологии Росздраваru231120072007427352311202223112022Received:23112022Accepted:23112022Published:231120072007https://oncohematology.abvpress.ru/ongm/article/view/671

Based on the treatment results of 819 patients we formulated new approaches for combined treatment of Hodgkin’s lymphoma stages I-IV. It was constructed a simplified prognostic model and developed new alternating chemotherapy regimens. We demonstrated the possibility of reducing the number of courses of chemotherapy to 4 in poor prognosis cases and the dispensability of achieving a complete effect after execution of medication period, emphasized the important role of a subradical programme, the expediency of zonal reduction offields, and the necessity of irradiating the whole volume of a lymphatic collector in the doses not greater than 30 Gy.

The above approaches offer prospects for treatment of Hodgkin’s lymphoma.

По результатам лечения 819 больных I—IV стадией лимфомы Ходжкина с 4—8 курсами химиотерапии и лучевой терапией сформулированы новые подходы к комбинированному лечению этого заболевания, создана оригинальная прогностическая модель, разработаны новые режимы альтернирующей химиотерапии. Показаны возможность сокращения числа курсов химиотерапии до четырех при неблагоприятном прогнозе и необязательность достижения полного эффекта после лекарственного этапа. Отмечены целесообразность зонального сокращения полей в процессе проведения лучевой терапии и необходимость облучения всего объема лимфатического коллектора в дозах, не превышающих 30 Гр. Указанные подходы открывают новые перспективы в лечении лимфомы Ходжкина.

Hodgkin’s diseaseHodgkin’s lymphomacombined treatmentzonal field reductionболезнь Ходжкинакомбинированное лечениезональное сокращение полей1. Ларионов Л.Ф. Лечение белокровия и лимфогранулематоза эмбихином. М.; 1951.Ларионов Л.Ф. Лечение белокровия и лимфогранулематоза эмбихином. М.; 1951.2. De Vita V.T., Serpick A., Carbone P. Combination chemotherapy in the treatment of advanced Hodgkin's disease. Ann Intern Med 1970;73:881—97.De Vita V.T., Serpick A., Carbone P. Combination chemotherapy in the treatment of advanced Hodgkin's disease. Ann Intern Med 1970;73:881—97.3. Goldman A.J., Goldie J.H. A mathematic model for relating the drug sensitivity of tumors to their spontaneous mutation rate. Cancer Treat Rep 1979;63:1727—33.Goldman A.J., Goldie J.H. A mathematic model for relating the drug sensitivity of tumors to their spontaneous mutation rate. Cancer Treat Rep 1979;63:1727—33.4. Демина Е.А. Современная терапия первичных больных лимфомой Ходжкина. Автореф. дис. ... докт. мед. наук. М.; 2006.Демина Е.А. Современная терапия первичных больных лимфомой Ходжкина. Автореф. дис. ... докт. мед. наук. М.; 2006.5. Mauch P.V., Armitage J.D., Diehl V. et al. Hodgkin's disease. Philadelphia; 1999.Mauch P.V., Armitage J.D., Diehl V. et al. Hodgkin's disease. Philadelphia; 1999.6. Wagner N.G., Barlett N.L. Lymphoma. In: The Washington manual of oncology. R. Govndan, M.A. Arguette (eds). Philadelphia, Lippincott Williams & Wilkins; 2002. p. 278—85.Wagner N.G., Barlett N.L. Lymphoma. In: The Washington manual of oncology. R. Govndan, M.A. Arguette (eds). Philadelphia, Lippincott Williams & Wilkins; 2002. p. 278—85.7. Barlett N.L., Rosenberg S.A., Hoppe R.T. et al. Brief chemotherapy, Stanford V, and adjuvant radiotherapy for bulky or advanced-stage Hodgkin's disease: A preliminary report. J Clin Oncol 1995;13:1080—8.Barlett N.L., Rosenberg S.A., Hoppe R.T. et al. Brief chemotherapy, Stanford V, and adjuvant radiotherapy for bulky or advanced-stage Hodgkin's disease: A preliminary report. J Clin Oncol 1995;13:1080—8.8. Diehl V., Franklin J., Hasenclever D. et al. BEACOPP: A new regimen for advanced Hodgkin's disease. Ann Oncol 1998;9(Suppl 5):67—71.Diehl V., Franklin J., Hasenclever D. et al. BEACOPP: A new regimen for advanced Hodgkin's disease. Ann Oncol 1998;9(Suppl 5):67—71.9. Diehl V. Современная терапия лимфомы Ходжкина. Конференция Malignant lymphoma 2, Lugano, 2005.Diehl V. Современная терапия лимфомы Ходжкина. Конференция Malignant lymphoma 2, Lugano, 2005.10. Peters V. A study of survival in Hodgkin's disease treated by irradiation. Am J Roentgenol 1950;63:299—311.Peters V. A study of survival in Hodgkin's disease treated by irradiation. Am J Roentgenol 1950;63:299—311.11. Wolf J., Diehl V. Hodgkin's disease -pathogenesis and therapy. Ther Umsch 1996;53(2):140—6.Wolf J., Diehl V. Hodgkin's disease -pathogenesis and therapy. Ther Umsch 1996;53(2):140—6.12. Hoppe R.T. Hodgkin's disease: Second cancer after treatment Hodgkin's disease: Complications of therapy and excess mortality. Ann Oncol 1997; 8(Suppl 1):115.Hoppe R.T. Hodgkin's disease: Second cancer after treatment Hodgkin's disease: Complications of therapy and excess mortality. Ann Oncol 1997; 8(Suppl 1):115.13. Демина Е.А. Современное лечение первичных больных лимфомой Ходжкина. VII Рос. онкол. конгресс. М.; 2003. с. 103—8.Демина Е.А. Современное лечение первичных больных лимфомой Ходжкина. VII Рос. онкол. конгресс. М.; 2003. с. 103—8.14. Даценко П.В. Сбалансированное сочетание лучевого и лекарственного компонентов при комплексном лечении лимфогранулематоза. Автореф. дис. . докт. мед. наук. М.; 2004.Даценко П.В. Сбалансированное сочетание лучевого и лекарственного компонентов при комплексном лечении лимфогранулематоза. Автореф. дис. . докт. мед. наук. М.; 2004.15. Levis A., Gobbi P.G., Chisesi T. ABVD vs. Stanford vs. MOPP-EVP-CAD in advanced Hodgkin's lymphoma. Results of randomized trial. Ann Oncol 2002;13(Suppl 2):25.Levis A., Gobbi P.G., Chisesi T. ABVD vs. Stanford vs. MOPP-EVP-CAD in advanced Hodgkin's lymphoma. Results of randomized trial. Ann Oncol 2002;13(Suppl 2):25.16. Franklin J., Diehl V. Dose escalated BEACOPP chemotherapy regimen for advanced stage Hodgkin's disease: final analysis of the HD9 randomized trial of the GHSG. Ann Oncol 2002;13(Suppl 1):98—101.Franklin J., Diehl V. Dose escalated BEACOPP chemotherapy regimen for advanced stage Hodgkin's disease: final analysis of the HD9 randomized trial of the GHSG. Ann Oncol 2002;13(Suppl 1):98—101.17. Sieber M., Franklin J., Bredenfeld H. et al. Assessment of a 14 day variant of the BEACOPP regimen in advanced Hodgkin's Disease: results of pilot-study of the German Hodgkin's Lymphoma Study Group (GHSG). Ann Oncol 2002;13(Suppl 2):63.Sieber M., Franklin J., Bredenfeld H. et al. Assessment of a 14 day variant of the BEACOPP regimen in advanced Hodgkin's Disease: results of pilot-study of the German Hodgkin's Lymphoma Study Group (GHSG). Ann Oncol 2002;13(Suppl 2):63.18. Martinelli G., Cocorocchio E., Peccatori F. et al. ChlVPP/ABVVP, a first line 'hybrid' combination chemotherapy for advanced Hodgkin's lymphoma: a retrospective analysis. Br J Haematol 2004;125(5):584—99.Martinelli G., Cocorocchio E., Peccatori F. et al. ChlVPP/ABVVP, a first line 'hybrid' combination chemotherapy for advanced Hodgkin's lymphoma: a retrospective analysis. Br J Haematol 2004;125(5):584—99.19. Мельник Ю.Д. Новые программы лучевого и лекарственного лечения лимфогранулематоза. Автореф. дис. . канд. мед. наук. М.; 2006.Мельник Ю.Д. Новые программы лучевого и лекарственного лечения лимфогранулематоза. Автореф. дис. . канд. мед. наук. М.; 2006.