OncohematologyOncohematologyОнкогематология1818-83462413-4023Publishing House ABV Press66210.17650/1818-8346-2008-0-1-2-27-30HEMATOLOGIC MALIGNANCIES: DIAGNOSIS, TREATMENT, SUPPORTIVE CAREГЕМОБЛАСТОЗЫ: ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ, СОПРОВОДИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯAnti-monocyte globulin in allogeneic transplantation of hematopoietic stem cellsИспользование антитимоцитарного глобулина при проведении аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клетокZalyalovYu. R.ЗаляловЮ. Р.
Russian Federation
GanapiyevB. A.ГанапиевБ. А.
Russian Federation
PotapenkoV. G.ПотапенкоВ. Г.
Russian Federation
MikhaylovaN. B.МихайловаН. Б.
Russian Federation
AfanasyevB. V.АфанасьевБ. В.
Russian Federation
Department of bone marrow transplantation of Academician I.P.Pavlov St. Petersburg State Medical UniversityОтделение трансплантации костного мозга Санкт-петербургского ГМУ им. акад. И.П. Павлова230520081-2273023112022231120222008https://oncohematology.abvpress.ru/ongm/article/view/662

Acute graft-versus-host disease (GFHD) and graft rejection reaction (GRR) early in the post-transplantation period are main complications of allogeneic transplantation of hematopoietic stem cells. We analyzed the incidence of principal early complications in 109 patients with various oncohematologic diseases who underwent 112 allogeneic transplantations of hematopoietic stem cells from related and unrelated donors with myeloablative and non-myeloablative regimens of conditioning with and without use of anti-monocyte globulin. Application of anti-monocyte globulin provides effective control of acute GFHD without increment of disease relapsing risk and lowers the incidence of GRR to 7%. So, results of our study showed that usage of anti-monocyte globulin with conditioning regimens for patients who habe undergone allogeneic transplantation of hematopoietic stem cells, allows to effectively decrease the incidence of early posttransplantation complications. Consequently, that increases the 4-year overall survival of these patients as compared with patients who did not undergo the use of anti-monocyte globulin.

Главными осложнениями аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (алло-ТГСК) в раннем посттрансплантационном периоде являются острая РТПХ и реакция отторжения трансплантата. Мы проанализировали вероятность развития основных ранних осложнений у 109 пациентов с различными онкогематологическими заболеваниями, которым было выполнено 112 алло-ТГСК от родственных и неродственных доноров с миелоаблативными и немиелоаблативными режимами кондиционирования, как с использованием антитимоцитарного глобулина АТГ, так и без него. Использование (АТГ) обеспечивает эффективный контроль острой РТПХ без увеличения риска рецидива основного заболевания и снижает вероятность отторжения донорского трансплантата до 7%. Таким образом, полученные нами результаты по применению АТГ в режимах кондиционирования при алло-ТГСК, выявили его способность эффективно снижать вероятность развития ранних посттрансплантационных осложнений, что способствует увеличению 4- летней общей выживаемости пациентов по сравнению с группой, в которой АТГ не применялся.

anti-monocyte globulintransplantation of hematopoietic stem cellsgraft-versus-host diseasegraft rejection reactionантитимоцитарный глобулинтрансплантация гемопоэтических стволовых клетокреакция «трансплантат-против хозяина»отторжение трансплантата1. Зубаровская Л.С., Фрегатова Л.М., Афанасьев Б.В. Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток при гемобластозах. В кн.: Клиническая онкогематология. Под ред. М.А. Волковой. М., 2001. с. 479—94.Зубаровская Л.С., Фрегатова Л.М., Афанасьев Б.В. Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток при гемобластозах. В кн.: Клиническая онкогематология. Под ред. М.А. Волковой. М., 2001. с. 479—94.2. Bacigalupo A., Lamparelli T., Bruzzi P. et al. Antithymocyte globulin for graftversus-host disease prophylaxis in transplants from unrelated donors: 2 randomized studies from Gruppo Italiano Trapianti Midollo Osseo (GITMO). Blood 2001;;98(10):2942—7.Bacigalupo A., Lamparelli T., Bruzzi P. et al. Antithymocyte globulin for graftversus-host disease prophylaxis in transplants from unrelated donors: 2 randomized studies from Gruppo Italiano Trapianti Midollo Osseo (GITMO). Blood 2001;;98(10):2942—7.3. Dulley F.L. et al. The role of low dose busulfan (Bu) (4 mg/kg) with cyclophosphamide (Cy) as a conditioning regimen for severe aplastic anaemia (SAA). Biology of blood and marrow transplantation. 2003;9:88.Dulley F.L. et al. The role of low dose busulfan (Bu) (4 mg/kg) with cyclophosphamide (Cy) as a conditioning regimen for severe aplastic anaemia (SAA). Biology of blood and marrow transplantation. 2003;9:88.4. Finke J., Bertz H., Schmoor C. et al. Allogeneic bone marrow transplantation from unrelated donors using in vivo anti T-cell globulin. Br J Haematol 2000;11:303—13.Finke J., Bertz H., Schmoor C. et al. Allogeneic bone marrow transplantation from unrelated donors using in vivo anti T-cell globulin. Br J Haematol 2000;11:303—13.5. Mohty M., Bay J.-O., Faucher C. et al. Graft-versus-host disease following allogeneic transplantation from HLA-identical sibling with antithymocyte globulinbased reduced-intensity preparative regime. Blood 2003;102(2):470—6.Mohty M., Bay J.-O., Faucher C. et al. Graft-versus-host disease following allogeneic transplantation from HLA-identical sibling with antithymocyte globulinbased reduced-intensity preparative regime. Blood 2003;102(2):470—6.6. Paquette R.L., Tebyani N., Frane M. et al. Long-term outcome of aplastic anemia in adults treated with antithymocyte globulin: comparison with bone marrow transplantation. Blood 1995;85(1):283—90.Paquette R.L., Tebyani N., Frane M. et al. Long-term outcome of aplastic anemia in adults treated with antithymocyte globulin: comparison with bone marrow transplantation. Blood 1995;85(1):283—90.7. Remberger M. et al. Association between pretransplant Thymoglobulin and reduced non-relapse mortality rate after marrow transplantation from unrelated donors. Bone Marrow Transpl 2002;29:391—7.Remberger M. et al. Association between pretransplant Thymoglobulin and reduced non-relapse mortality rate after marrow transplantation from unrelated donors. Bone Marrow Transpl 2002;29:391—7.8. Zander A.R., Zabelina T., Kroger N. et al. Use of a five-agent GvHD prevention regimen in recipients of unrelated donor marrow. Bone Marrow Transplant 1999;23:889—93.Zander A.R., Zabelina T., Kroger N. et al. Use of a five-agent GvHD prevention regimen in recipients of unrelated donor marrow. Bone Marrow Transplant 1999;23:889—93.