OncohematologyOncohematologyОнкогематология1818-83462413-4023Publishing House ABV Press25810.17650/1818-8346-2017-12-3-50-56HEMATOLOGIC MALIGNANCIES: DIAGNOSIS, TREATMENT, SUPPORTIVE CAREГЕМОБЛАСТОЗЫ: ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ, СОПРОВОДИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯEPIDEMIOLOGY OF MULTIPLE MYELOMA ACCORDING TO THE КIROV REGION POPULATION REGISTERSЭПИДЕМИОЛОГИЯ МНОЖЕСТВЕННОЙ МИЕЛОМЫ ПО ДАННЫМ АНАЛИЗА ПОПУЛЯЦИОННОГО РЕГИСТРА КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИLuchininA. S.ЛучининА. С.
Russian Federation

72 Krasnoarmeyskaya str., Kirov 610027

Александр Сергеевич Лучинин.

610027 Киров, Красноармейская, 72

glivec@mail.ruSemochkinS. V.СемочкинС. В.
Russian Federation

1 Ostrovitianova str., Moscow 117997

117997 Москва, ул. Островитянова, 1

MinaevaN. V.МинаеваН. В.
Russian Federation

72 Krasnoarmeyskaya str., Kirov 610027

610027 Киров, Красноармейская, 72

PozdeevN. M.ПоздеевН. М.
Russian Federation

72 Krasnoarmeyskaya str., Kirov 610027

610027 Киров, Красноармейская, 72

ParamonovI. V.ПарамоновИ. В.
Russian Federation

72 Krasnoarmeyskaya str., Kirov 610027

610027 Киров, Красноармейская, 72

Kirov Research Institute of Hematology and Blood Transfusion under Federal Medical and Biological Agency of RussiaФГБУН «Кировский НИИ гематологии и переливания крови Федерального медико-биологического агентства»Pirogov Russian National Research Medical UniversityФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России2410201712350562510201725102017https://oncohematology.abvpress.ru/ongm/article/view/258

The aim of this study was to analyze the basic epidemiological parameters of MM in the Kirov region based on own regional population register data.

Materials and methods. Five hundred and sixty-seven patients with newly diagnosed MM between 1994 and 2016 were included. The median age was 64 years (range, 29–90).  The age-standardized incidence of MM in Kirov region was 1.8 cases per 100.000/year.

Results. During research period (23 years) we have the positive trend of the incidence and prevalence of MM and negative tendency of mortality every year. Our prognosis of the intensive incidence in Kirov region is 2.2–2.3  cases per 100.000 in 2017–2019  years. The 5-year overall survival rate (5y-OS) was 18 % (1994–1999);  24 % (2000–2005) and 36 % (2006–2011) respectively. The median OS was 28; 26 and 38 month respectively. The median OS for patients who diagnosed in the period 2012–2016  was not achieved. The reason for the increase in the prevalence of the disease and the reduction in mortality is the greater effectiveness of new bortezomib-containing chemotherapy regimens.

Conclusion.  Аmong the Kirov region population standardized incidence of MM  is 1.8 cases per 100.000/year.  The  prevalence of MM in the Kirov region has a linear growth trend from 3 to 11 patients per 100.000 peoples within the analyzed period of observation 1994–2016. OS increased from 18 to 36 % in the period from 1994 to 2011. OS of MM patients has been increasing since 2006, due to using bortezomib-containing treatment options and autologous stem cell transplantation. In general, the 5-year OS increased from 18 to 36% in the period from 1994 to 2011.

Введение. Эпидемиология множественной миеломы (ММ) в России изучена недостаточно. Доступные данные носят разрозненный характер.

Цель исследования – анализ основных эпидемиологических показателей MM в Кировской области на основе данных собственного регионального популяционного регистра.

Материалы и методы. В исследование включено 567 пациентов с впервые диагностированной ММ в период с 1994 по 2016 г. Медиана возраста заболевших составила 64 года (разброс 29–90 лет). Стандартизированная заболеваемость MM документирована на уровне 1,8 случая на 100 тыс. населения в год.

Результаты. Прослеживается положительный тренд заболеваемости и распространенности ММ и отрицательный ежегодной летальности. В ближайшие 2–3 года прогнозируется рост интенсивной заболеваемости ММ до 2,2–2,3 новых случая и ее распространенности до 12–13  пациентов на 100 тыс. населения. Показатель 5-летней общей выживаемости (ОВ) составил в 1994–1999 гг. 18 %, в 2000–2005 гг. – 24 % и 2006–2011 – 36 %, медиана ОВ – 28, 26 и 38 мес соответственно. Медиана ОВ для пациентов, заболевавших в период 2012–2016 гг., не достигнута. В основе роста распространенности ММ и снижения летальности лежит очевидная высокая эффективность новых бортезомибсодержащих режимов терапии.

Выводы. В Кировской области стандартизированная заболеваемость MM составляет 1,8 случая на 100 тыс. населения, распространенность MM имеет линейную тенденцию роста в пределах анализируемого периода наблюдения (1994–2016 гг.) с 3 до 11 находящихся на учете пациентов в пересчете на 100 тыс. населения, в целом 5-летняя ОВ с 1994 по 2011 г. возросла с 18 до 36 %. ОВ больных MM увеличивается начиная с 2006 г., что обусловлено внедрением бортезомибсодержащих программ химиотерапии и ростом числа выполняемых трансплантаций аутологичных гемопоэтических стволовых клеток.

multiple myelomaincidenceprevalencemortalityoverall survivalмножественная миеломазаболеваемостьраспространенностьлетальностьобщая выживаемость1.
 Менделеева
Л.П.,
Вотякова
О.М.,

Покровская
О.С.
и
др.
Национальные
клинические
рекомендации
по
диагностике
и
лечению
множественной
миеломы.
Гематология
и
трансфузиология
2016;61(1,
Прил.
2):1–24.
[Mendeleeva
L.P.,
Votyakova
O.M.,
Pokrovskaya
O.S.
et
al.
National
clinical
guidelines
for
the
diagnosis
and
treatment
of
multiple
myeloma.
Gematologiya

i
transfuziologiya
=
Hematology

and
Transfusiology
2016;61
(1,
Suppl.
2):1–24
(In
Russ.)].

DOI:
10.18821/0234-5730-2016-61-1.Менделеева Л.П., Вотякова О.М., Покровская О.С. и др. Национальные клинические рекомендации по диагностике и лечению множественной миеломы. Гематология и трансфузиология 2016;61(1, Прил. 2):1–24. [Mendeleeva L.P., Votyakova O.M., Pokrovskaya O.S. et al. National clinical guidelines for the diagnosis and treatment of multiple myeloma. Gematologiya i transfuziologiya = Hematology and Transfusiology 2016;61 (1, Suppl. 2):1–24 (In Russ.)]. DOI: 10.18821/0234-5730-2016-61-1.2.
 Kyle
R.A.,
Rajkumar
S.V.
Epidemiology

of
the
plasma-cell
disorders.
Best
Pract
Res
Clin
Haematol
2007;20(4):637–64.
DOI:
10.1016/j.beha.2007.08.001.

PMID:
18070711.Kyle R.A., Rajkumar S.V. Epidemiology of the plasma-cell disorders. Best Pract Res Clin Haematol 2007;20(4):637–64. DOI: 10.1016/j.beha.2007.08.001. PMID: 18070711.3.
 Waxman
A.J.,
Mink
P.J.,
Devesa
S.S.
et
al.
Racial
disparities
in
incidence
and
outcome

in
multiple
myeloma:
a
population-based
study.
Blood
2010;116(25):5501–6.
DOI:
10.1182/blood-2010-07-298760.
PMID:
20823456.Waxman A.J., Mink P.J., Devesa S.S. et al. Racial disparities in incidence and outcome in multiple myeloma: a population-based study. Blood 2010;116(25):5501–6. DOI: 10.1182/blood-2010-07-298760. PMID: 20823456.4.
 Crusoe
Ede
Q.,
da
Silva
A.M.,
Agareno
J.

et
al.
Multiple
myeloma:
a
rare
case
in
an
8-year-old
child.
Clin
Lymphoma
Myeloma
Leuk
2015;15(1):e31–e3.
DOI:
10.1016/j.clml.2014.08.004.
PMID:
25441111.Crusoe Ede Q., da Silva A.M., Agareno J. et al. Multiple myeloma: a rare case in an 8-year-old child. Clin Lymphoma Myeloma Leuk 2015;15(1):e31–e3. DOI: 10.1016/j.clml.2014.08.004. PMID: 25441111.5.
 Kazandjian
D.
Multiple
myeloma
epidemiology
and
survival:
A
unique
malignancy.
Semin
Oncol
2016;43(6):676–81.

DOI:
10.1053/j.seminoncol.2016.11.004.
PMID:
28061985.Kazandjian D. Multiple myeloma epidemiology and survival: A unique malignancy. Semin Oncol 2016;43(6):676–81. DOI: 10.1053/j.seminoncol.2016.11.004. PMID: 28061985.6.
 Becker
N.
Epidemiology
of
multiple
myeloma.
Recent
Results
Cancer
Res
2011;183:25–35.
DOI:
10.1007/978-3-540-85772-3_2.
PMID:
21509679.Becker N. Epidemiology of multiple myeloma. Recent Results Cancer Res 2011;183:25–35. DOI: 10.1007/978-3-540-85772-3_2. PMID: 21509679.7.
 Jemal
A.,
Siegel
R.,
Ward
E.
et
al.
Cancer
statistics.
CA
Cancer
J.
Clin
2007;57(1):43–66.
DOI:
10.3322/canjclin.57.1.43.
PMID:
17237035.Jemal A., Siegel R., Ward E. et al. Cancer statistics. CA Cancer J. Clin 2007;57(1):43–66. DOI: 10.3322/canjclin.57.1.43. PMID: 17237035.8.
 Cid
Ruzafa
J.,
Merinopoulou
E.,
Baggaley
R.F.
et
al.
Patient
population
with
multiple
myeloma
and
transitions
across

different
lines
of
therapy
in
the
USA:

an
epidemiologic
model.
Pharmacoepidemiol
Drug
Saf
2016;25(8):871–9.

DOI:
10.1002/pds.3927.
PMID:
27476979.Cid Ruzafa J., Merinopoulou E., Baggaley R.F. et al. Patient population with multiple myeloma and transitions across different lines of therapy in the USA: an epidemiologic model. Pharmacoepidemiol Drug Saf 2016;25(8):871–9. DOI: 10.1002/pds.3927. PMID: 27476979.9.
 Rosenberg
P.S.,
Barker
K.A.,
Anderson
W.F.
Future
distribution
of
multiple
myeloma

in
the
United
States
by
sex,
age,
and
race/ethnicity.
Blood
2015;125(2):410–2.

DOI:
10.1182/blood-2014-10-609461.
PMID:
25573972.Rosenberg P.S., Barker K.A., Anderson W.F. Future distribution of multiple myeloma in the United States by sex, age, and race/ethnicity. Blood 2015;125(2):410–2. DOI: 10.1182/blood-2014-10-609461. PMID: 25573972.10.
 Yamabe
K.,
Inoue
S.,
Hiroshima
C.
Epidemiology
and
burden
of
multiple
myeloma
in
Japan:
a
systematic
review.
Value
Health
2015;18(7):A449.
DOI:
10.1016/j.jval.2015.09.1129.
PMID:
26532529.Yamabe K., Inoue S., Hiroshima C. Epidemiology and burden of multiple myeloma in Japan: a systematic review. Value Health 2015;18(7):A449. DOI: 10.1016/j.jval.2015.09.1129. PMID: 26532529.11.
 Hong
J.,
Lee
J.H.
Recent
advances
in
multiple
myeloma:
a
Korean
perspective.
Korean
J
Intern
Med
2016;31(5):820–34.
DOI:
10.3904/kjim.2015.408.

PMID:
27604794.Hong J., Lee J.H. Recent advances in multiple myeloma: a Korean perspective. Korean J Intern Med 2016;31(5):820–34. DOI: 10.3904/kjim.2015.408. PMID: 27604794.12.
 Chen
X.C.,
Chen
X.Z.
Epidemiological
differences
in
haematological
malignancies
between
Europe
and
China.
Lancet
Oncol
2014;15(11):471–2.
DOI:
10.1016/S1470-2045(14)70441-3.
PMID:
25281463.Chen X.C., Chen X.Z. Epidemiological differences in haematological malignancies between Europe and China. Lancet Oncol 2014;15(11):471–2. DOI: 10.1016/S1470-2045(14)70441-3. PMID: 25281463.13.
 Chen
J.H.,
Chung
C.H.,
Wang
Y.C.
et
al.
Prevalence
and
mortality-related
factors

of
multiple
myeloma
in
Taiwan.
PLoS
One
2016;11(12):e0167227.
DOI:
10.1371/journal.pone.0167227.
PMID:
27907052.Chen J.H., Chung C.H., Wang Y.C. et al. Prevalence and mortality-related factors of multiple myeloma in Taiwan. PLoS One 2016;11(12):e0167227. DOI: 10.1371/journal.pone.0167227. PMID: 27907052.14.
 Pulte
D.,
Jansen
L.,
Castro
F.A.
et
al.
Trends
in
survival
of
multiple
myeloma
patients
in
Germany
and
the
United
States

in
the
first
decade
of
the
21st
century.

Br
J
Haematol
2015;171(2):189–96.

DOI:
10.1111/bjh.13537.

PMID:
26123295.Pulte D., Jansen L., Castro F.A. et al. Trends in survival of multiple myeloma patients in Germany and the United States in the first decade of the 21st century. Br J Haematol 2015;171(2):189–96. DOI: 10.1111/bjh.13537. PMID: 26123295.15.
 Libby
E.,
Garcia
D.,
Quintana
D.
et
al.
Disease-specific
survival
for
patients
with
multiple
myeloma:
significant
improvements
over
time
in
all
age
groups.
Leuk
Lymphoma
2014;55(12):2850–7.

DOI:
10.3109/10428194.2014.897700.
PMID:
24588734.Libby E., Garcia D., Quintana D. et al. Disease-specific survival for patients with multiple myeloma: significant improvements over time in all age groups. Leuk Lymphoma 2014;55(12):2850–7. DOI: 10.3109/10428194.2014.897700. PMID: 24588734.16.
 Лучинин
А.С.,
Загоскина
Т.П.
Эффективность
применения
комбинации
бортезомиба,
мелфалана
и
преднизолона
при
множественной
миеломе.

Гематология
и
трансфузиология
2009;54(4):9–13.
[Luchinin
A.S.,
Zagoskina
T.P.
The
efficacy
of
bortezomib,
melphalan
and
prednisolone
in
multiple

myeloma.
Gematologiya
i
transfuziologiya
=
Hematology
and
Transfusiology
2009;54(4):9–13
(In
Russ.)].Лучинин А.С., Загоскина Т.П. Эффективность применения комбинации бортезомиба, мелфалана и преднизолона при множественной миеломе. Гематология и трансфузиология 2009;54(4):9–13. [Luchinin A.S., Zagoskina T.P. The efficacy of bortezomib, melphalan and prednisolone in multiple myeloma. Gematologiya i transfuziologiya = Hematology and Transfusiology 2009;54(4):9–13 (In Russ.)].17.
 Володичева
Е.М.,
Воробьева
Т.В.,
Пивник
А.В.
Анализ
заболеваемости
множественной
миеломой
в
Тульской
области.
Проблемы
гематологии
и
переливания
крови
2000;4:31–4.
[Volodicheva
E.M.,
Vorob’eva
T.V.,
Pivnik
A.V.
Analysis
of
multiple
myeloma
incidences
in
the
Tula
region.
Problemy
gematologii

i
perelivaniya
krovi
=
Problems
of
hematology
and
blood
transfusion
2000;4:31–4
(In
Russ.)].Володичева Е.М., Воробьева Т.В., Пивник А.В. Анализ заболеваемости множественной миеломой в Тульской области. Проблемы гематологии и переливания крови 2000;4:31–4. [Volodicheva E.M., Vorob’eva T.V., Pivnik A.V. Analysis of multiple myeloma incidences in the Tula region. Problemy gematologii i perelivaniya krovi = Problems of hematology and blood transfusion 2000;4:31–4 (In Russ.)].18.
 Капорская
Т.С.,
Киселев
И.В.,
Силин
А.П.
Анализ
заболеваемости
множественной
миеломой
в
Иркутской
области.
Сибирский
медицинский
журнал
2006;8:65–7.
[Kaporskaya
T.S.,
Kiselev
I.V.,
Silin
A.P.
Analysis
of
multiple
myeloma
incidences
in
the
Irkutsk
region.
Sibirskiy
meditsinskiy
zhurnal
=
Siberian
Medical
Journal
2006;8:65–67
(In
Russ.)].Капорская Т.С., Киселев И.В., Силин А.П. Анализ заболеваемости множественной миеломой в Иркутской области. Сибирский медицинский журнал 2006;8:65–7. [Kaporskaya T.S., Kiselev I.V., Silin A.P. Analysis of multiple myeloma incidences in the Irkutsk region. Sibirskiy meditsinskiy zhurnal = Siberian Medical Journal 2006;8:65–67 (In Russ.)].19.
 Давыдов
М.И.,
Аксель
Е.М.
Статистика
злокачественных
новообразований
в
России
и
странах
СНГ
в
2009
г.
Вестник
РОНЦ

им.
Н.Н.
Блохина
РАМН
2011;22(3,
Прил.
1):1170.
[Davydov
M.I.,
Aksel
E.M.
Malignant
neoplasm
statistics
in
Russia
and
CIS
countries
in
2009.
Vestnik
RONC
=
Bulletin
of
Blokhin
ROC
2011;
22(3,
Suppl.1):1–170
(In
Russ.)].Давыдов М.И., Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2009 г. Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН 2011;22(3, Прил. 1):1170. [Davydov M.I., Aksel E.M. Malignant neoplasm statistics in Russia and CIS countries in 2009. Vestnik RONC = Bulletin of Blokhin ROC 2011; 22(3, Suppl.1):1–170 (In Russ.)].20.
 World
Population
Ageing
2015
(ST/ESA/SER.A/390).
United
Nations,
Department
of
Economic
and
Social
Affairs,
Population
Division
(2015).
New
York,
2015.
Available
at:
http://www.un.org/en/development/desa/population/publications/pdf/ageing/WPA2015_Report.pdf
(дата
обращения:
18.09.2017).World Population Ageing 2015 (ST/ESA/SER.A/390). United Nations, Department of Economic and Social Affairs, Population Division (2015). New York, 2015. Available at: http://www.un.org/en/development/desa/population/publications/pdf/ageing/WPA2015_Report.pdf (дата обращения: 18.09.2017).21.
 Региональная
база
статистических
данных
«Кировская
область»
Территориальный
орган
Федеральной
службы
государственной
статистики

по
Кировской
области.
[Электронный
ресурс].
Дата
обновления:
02.01.2013.
Доступно
по:
http://kirovstat.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_ts/kirovstat/ru/statistics/population/
(дата
обращения:
18.09.2017).
[Regional
statistical
database
“Kirov
region”
Federal
State
Statistics
Service
for
the
Kirov
region.
[Electronic
re-source].
Date
of
information
update:
01/02/2013.
Available
at:
http://kirovstat.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_ts/kirovstat/ru/statistics/population/
(Reference
date:
07/18/2017)
(In
Russ.)].Региональная база статистических данных «Кировская область» Территориальный орган Федеральной службы государственной статистики по Кировской области. [Электронный ресурс]. Дата обновления: 02.01.2013. Доступно по: http://kirovstat.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_ts/kirovstat/ru/statistics/population/ (дата обращения: 18.09.2017). [Regional statistical database “Kirov region” Federal State Statistics Service for the Kirov region. [Electronic re-source]. Date of information update: 01/02/2013. Available at: http://kirovstat.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_ts/kirovstat/ru/statistics/population/ (Reference date: 07/18/2017) (In Russ.)].