OncohematologyOncohematologyОнкогематология1818-83462413-4023Publishing House ABV Press105010.17650/1818-8346-2025-20-3-39-46RARE AND COMPLEX CLINICAL SITUATIONSРЕДКИЕ И СЛОЖНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИТУАЦИИKidney damage in chronic lymphocytic leukemiaПоражения почек при хроническом лимфолейкозеhttps://orcid.org/0000-0002-7730-3988CherepanovaV. V.ЧерепановаВ. В.
Russian Federation

Valentina Vasil’evna Cherepanova

23 Gagarina Prospekt, Nizhniy Novgorod 603022

Валентина Васильевна Черепанова

603022 Нижний Новгород, пр-кт Гагарина, 23

cherepanova.v@inbox.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9602-6245SaydovA. D.СайдовА. Д.
Russian Federation

22 Chernyshevskogo St., Nizhniy Novgorod 603000

Нижний Новгород, ул. Чернышевского, 22

https://orcid.org/0000-0002-0926-6038MikhaylovaZ. D.МихайловаЗ. Д.
Russian Federation

22 Chernyshevskogo St., Nizhniy Novgorod 603000

603000 Нижний Новгород, ул. Чернышевского, 22

National Research Lobachevsky State University of Nizhny NovgorodФГАОУ ВО «Национальный исследовательский Нижегородский государственный университет им. Н. И. Лобачевского»City Clinical Hospital No. 38, Nizhny Novgorod Ministry of HealthГБУЗ НО «Городская клиническая больница № 38» Минздрава Нижегородской области1109202520339461009202510092025https://oncohematology.abvpress.ru/ongm/article/view/1050

Chronic lymphocytic leukemia is the most common type of leukemia in adults. Kidney damage can be diagnosed at the onset of the disease or during its progression, relapse. In most studies, kidney damage in this disease was verified by the results of biopsy. Studies of recent decades have identified a wide range of kidney lesions in chronic lymphocytic leukemia, including lymphoid infiltration of parenchyma, glomerular and tubular damage caused by a monoclonal protein (M-protein) produced by B cells, thrombotic microangiopathy, worsening of comorbid pathology, additional infection, paraneoplastic reactions, tumor lysis syndrome, and drug-induced toxic kidney injury with damage of glomeruli, tubules, or renal vessels.In this article, we consider various forms of kidney disease associated with chronic lymphocytic leukemia.

Хронический лимфолейкоз – самый частый вид лейкоза у взрослых. Поражение почек может быть диагностировано в дебюте заболевания или при его прогрессировании, рецидиве. В большинстве исследований поражение почек при этом заболевании верифицировано по результатам нефробиопсии. Результаты исследований последних десятилетий позволили определить широкий спектр поражений почек при лимфопролиферативных заболеваниях, включая лимфоидную инфильтрацию паренхимы органа, повреждение клубочков и канальцев, вызванное вырабатываемым В-клетками моноклональным белком (М-протеин), тромботическую микроангиопатию, усугубление коморбидной патологии, присоединившуюся инфекцию, паранеопластические реакции, синдром лизиса опухоли и токсическое поражение почек лекарственными средствами с повреждением клубочков, канальцев или сосудов почек.В статье рассмотрены различные формы заболеваний почек, связанных с хроническим лимфолейкозом.

kidney damage in chronic lymphocytic leukemiamonoclonal gammopathy of renal significancenephrotic syndrometubulointerstitial nephritischronic kidney diseaseglomerulopathyacute kidney injurythrombotic microangiopathyamyloidosisdiagnosticsпоражение почек при хроническом лимфолейкоземоноклональная гаммапатия ренального значениянефротический синдромтубулоинтерстициальный нефритхроническая болезнь почекострое повреждение почектромботическая микроангиопатияамилоидоздиагностикаMorton L.M., Wang S.S., Devesa S.S. et al. Lymphoma incidence patterns by WHO subtype in the United States, 1992–2001. Blood 2006;107(1):265–76. DOI: 10.1182/blood-2005-06-2508Dores G.M., Anderson W.F., Curtis R.E. et al. Chronic lymphocytic leukaemia and small lymphocytic lymphoma: overview of the descriptive epidemiology. Br J Haematol 2007;139(5):809–19. DOI: 10.1111/j.1365-2141.2007.06856.xMalignant tumors in Russia in 2017 (morbidity and mortality). Eds.: А.D. Kaprin, V.V. Starinskiy, G.V. Petrova. Moscow: MNIOI im. P.A. Gertsena – filial FGBU “NMITS radiologii” Minzdrava Rossii, 2018. 236 p. (In Russ.).Злокачественные новообразования в России в 2017 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2018. 236 с.Хронический лимфоцитарный лейкоз/лимфома из малых лимфоцитов. Клинические рекомендации. 2024. Chronic lymphocytic leukemia/small lymphocyte lymphoma. Clinical guidelines. 2024. (In Russ.).Nikitin E.A. Diagnosis of chronic lymphocytic leukemia and monitoring of therapy effectiveness. In: Chronic lymphocytic leukemia. Modern diagnostics and treatment. Eds.: E.A. Nikitin, V.V. Ptushkin 2nd edn, revised. Moscow: GEOTAR-Media, 2023. 480 p.Никитин Е.А. Диагностика хронического лимфолейкоза и мониторинг эффективности терапии. В кн.: Хронический лимфолейкоз. Современная диагностика и лечение. Под ред Е.А. Никитина, В.В. Птушкина. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2023. 480 с.Strati P., Nasr S.H., Leung N. et al. Renal complications in chronic lymphocytic leukemia and monoclonal B-cell lymphocytosis: the Mayo Clinic experience. Haematologica 2015;100(9):1180–8. DOI: 10.3324/haematol.2015.128793Poitou-Verkinder A.L., Francois A., Drieux F. et al. The spectrum of kidney pathology in B-cell chronic lymphocytic leukemia/small lymphocytic lymphoma: a 25-year multicenter experience. PLoS One 2015;10(3):e0119156. DOI: 10.1371/journal.pone.0119156Vial R., Daniel L., Devos M. et al. [Chronic lymphoid leukemia and renal complication: report on 10 cases from Marseille over 16 years]. Rev Med Interne 2018;39(8):612–7. (In French). DOI: 10.1016/j.revmed.2018.05.006Kowalewska J., Nicosia R.F., Smith K.D. et al. Patterns of glomerular injury in kidneys infiltrated by lymphoplasmacytic neoplasms. Hum Pathol 2011;42(6):896–903. DOI: 10.1016/j.humpath.2010.09.009Smirnov A.V., Afanasyev B.V., Poddubnaya I.V. et al. Monoclonal gammopathy of renal significance: consensus of hematologists and nephrologists of Russia on the establishment of nosology, diagnostic approach and rationale for clone specific treatment. Terapevticheskiy arkhiv = Therapeutic Archive 2020;92(7):10–22. (In Russ.). DOI: 10.26442/00403660.2020.07.000659Смирнов А.В., Афанасьев Б.В., Поддубная И.В. и др. Моноклональная гаммапатия ренального значения: консенсус гематологов и нефрологов России по введению нозологии, диагностике и обоснованности клон-ориентированной терапии. Терапевтический архив 2020;92(7):10–22. DOI: 10.26442/00403660.2020.07.000659Dzhumabaeva B.T., Biryukova L.S. New aspects of pathophysiology and pathomorphology of kidney lesions in malignant tumors. Klinicheskaya onkogematologiya = Clinical Oncohematology 2015;8(4):390–6. (In Russ.). DOI: 10.21320/2500-2139-2015-8-4-379-389Джумабаева Б.Т., Бирюкова Л.С. Новые аспекты патофизиологии и патоморфологии поражений почек при злокачественных опухолях. Клиническая онкогематология 2015;8(4):390–6. DOI: 10.21320/2500-2139-2015-8-4-379-389Leung N., Bridoux F., Hutchison C.A. et al. Monoclonal gammopathy of renal significance: when MGUS is no longer undetermined or insignificant. Blood 2012;120(22):4292–5. DOI: 10.1182/blood-2012-07-445304Leung N., Bridoux F., Batuman V. et al. The evaluation of monoclonal gammopathy of renal significance: a consensus report of the International Kidney and Monoclonal Gammopathy Research Group. Nat Rev Nephrol 2019;15(1):45–9. DOI: 10.1038/s41581-018-0077-4Wanchoo R., Bernabe Ramirez C., Barrientos J., Jhaveri K.D. Renal involvementin chronic lymphocytic leukemia. Clin Kidney J 2018;11(5):670–80. DOI: 10.1093/ckj/sfy026Mataschke J., Eisele L., Sellmann L. et al. Abnormal free light chain ratios are significantly associated with clinical progression in chronic lymphocytic leukemia: a new prognostic factor? Blood 2009;114(22):1237. DOI: 10.1182/blood.V114.22.1237.1237Chauvet S., Frémeaux-Bacchi V., Petitprez F. et al. Treatment of B-cell disorder improves renal outcome of patients with monoclonal gammopathy-associated C3 glomerulopathyassociated C3 glomerulopathy. Blood 2017;129(11):1437–47. DOI: 10.1182/blood-2016-08-737163Anikonova L.I., Ryasnyanskij V.Yu., Makar’eva E.Yu., Vorob’eva O.A. Focal segmental glomerulosclerosis associated with chronic lymphocytic leukaemia: case report and literature review. Nefrologiya = Nephrology 2016;20(6):101–10. (In Russ.).Аниконова Л.И., Ряснянский В.Ю., Макарьева Е.Ю., Воробьева О.А. Фокально-сегментарный гломерулосклероз, ассоциированный с хроническим лимфолейкозом: клинический случай и литературный обзор. Нефрология 2016;20(6):101–10.Kourelis T.V., Gertz M., Zent C. et al. Systemic amyloidosis associated with chronic lymphocytic leukemia/small lymphocytic lymphoma. Am J Hematol 2013;88(5):375–8. DOI: 10.1002/ajh.23413Lanore J.J., Brunet F., Pochard F. et al. Hemodialysis for acute renal failure in patients with hematologic malignancies. Crit Care Med 1991;19(3):346–51. DOI: 10.1097/00003246-199103000-00011Gromova E.G. Renal failure in patients with hematological malignancies (literature review). Onkogematologiya = Oncohematology 2021;16(4):59–63. (In Russ.). DOI: 10.17650/1818‑8346‑2021‑16‑4‑59‑63Громова Е.Г. Почечная недостаточность у онкогематологических больных (обзор литературы). Онкогематология 2021;16(4):59–63. DOI: 10.17650/1818‑8346‑2021‑16‑4‑59‑63Monfared A., Orangpoor R.O., Fakheri T.F., Falahatkar S. Acute renal failure and bilateral kidney infiltration as the first presentation of non-Hodgkin lymphoma. Iran J Kidney Dis 2009;3(1):50–3.Tkachenko N.Ya., Varyasin V.V., Zhukova M.E. et al. Renal involvement in disseminated non-Hodgkin’s lymphoma (lymphosarcoma) – a case of renal failure due to bilateral lymphomatous infiltration. Nefrologiya i dializ = Nephrology and Dialysis 2001;3(4):457–61. (In Russ.).Ткаченко Н.Я., Варясин В.В., Жукова М.Е. и др. Поражение почек при диссеминированной неходжкинской лимфоме (лимфосаркоме) – случай почечной недостаточности вследствие билатеральной лимфоматозной инфильтрации. Нефрология и диализ 2001;3(4):457–61.Hochberg J., Cairo M.S. Tumor lysis syndrome: current perspective. Haematologica 2008;93(1):9–13. DOI: 10.3324/haematol.12327Tosi P., Barosi G., Lazzaro C. et al. Consensus conference on management of tumor lysis syndrome. Haematologica 2008;93(12):1877–85. DOI: 10.3324/haematol.13290Cheson B.D., Heitner Enschede S., Cerri E. et al. Tumor lysis syndrome in chronic lymphocytic leukemia with novel targeted agents. Oncologist 2017;22(11):1283–91. DOI: 10.1634/theoncologist.2017-0055Nie G., Sun L., Zhang C. et al. Clinicopathological features and individualized treatment of kidney involvement in B-cell lymphoproliferative disorder. Front Immunol 2022;13:903315. DOI: 10.3389/fimmu.2022.903315Bykova O.G., Ni A., Shumatova T.A. et al. Clinical case of renal manifestations in the onset of diffuse large B-cell lymphoma in a teenager. Tikhookeanskiy meditsinskiy zhurnal = Pacific Medical Journal 2023;(2):94–7. (In Russ.). DOI: 10.34215/1609-1175-2023-2-94-97Быкова О.Г., Ни А., Шуматова Т.А. и др. Клинический случай почечных проявлений в дебюте диффузной B-клеточной лимфомы у подростка. Тихоокеанский медицинский журнал 2023;(2):94–7. DOI: 10.34215/1609-1175-2023-2-94-97Aytbaev K.A., Murkamilov I.T., Fomin V.V. Circulating microRNAs as potential biomarkers of chronic kidney disease. Terapevticheskiy arkhiv = Therapeutic Archive 2019;91(6):131–6. (In Russ.). DOI: 10.26442/00403660.2019.06.000046Айтбаев К.А., Муркамилов И.Т., Фомин В.В. Циркулирующие микроРНК как потенциальные биомаркеры хронической болезни почек. Терапевтический архив 2019;91(6):131–6. DOI: 10.26442/00403660.2019.06.000046Veryaskina Y.A., Titov S.E., Kovynev I.B. et al. MicroRNA expression profile in bone marrow and lymph nodes in B-cell lymphomas. Int J Mol Sci 2023;24(20):15082. DOI: 10.3390/ijms242015082Lysenko L.V., Rameev V.V., Moiseev S.V. et al. Clinical guidelines for the diagnosis and treatment of systemic amyloidosis. Klinicheskaya farmakologiya i terapiya = Clinical Pharmacology and Therapy 2020;29(1):13–24. (In Russ.). DOI: 10.32756/0869-5490-2020-1-13-24Лысенко Л.В., Рамеев В.В., Моисеев С.В. и др. Клинические рекомендации по диагностике и лечению системного амилоидоза. Клиническая фармакология и терапия 2020;29(1):13–24. DOI: 10.32756/0869-5490-2020-1-13-24